患儿女，5岁，身高85cm，表情呆滞，智力 差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能 低下。用甲状腺素治疗，最合适的是

试卷相关题目

• 1患儿女，5岁，身高93cm，奥梁低平，舌厚大 并常伸出口外，皮肤干燥，吞咽缓慢，常便 秘，不爱活动，左腕骨像可见一枚骨化核。 最可能的诊断是

  A.21-三体综合征.

  B.甲状腺功能减退症

  C.垂体性矮小症

  D.软骨发育不良

  E.佝偻病

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• 2患儿男，3岁，确诊为先天性甲状腺功能减 . 低症，服用甲状腺素片已2. 5年，连续3次复査血清T4、TSH正常。该患儿的下一步 治疗是

  A.可停止用药

  B.甲状腺素可逐渐减量，3个月后停药

  C.3个月后再次复査血清T4、TSH，若正常则可停药

  D.维持原剂量继续治疗

  E.加大剂量继续治疗

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• 3患儿，3岁，因身材矮小就诊。10个月会 坐，1岁10个月会走，平时安静，食欲差，常 便秘。査体:头大，皮肤较粗糙，前园未闭， 出牙两颗，反应较迟钝，有胳疝，心、肺无明 显异常。为明确诊断，首先应做的检查是

  A.智商测定

  B.血钙、血磷测定

  C.T3、T4、TSH 测定

  D.染色体检査

  E.头颅CT检査

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• 4患儿男，足月儿，生后28天，出生体重4100g， 生后母乳喂养困难。T35. 5°C，P98次/min, R 32次/min，皮肤黄染未退，少哭、多睡，腹 胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨. 化中心。此患儿最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.母乳性黄疸

  C.21-三体综合征

  D.先天性甲状腺功能减低症

  E.先天性佝倭病

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• 520天女婴，生后3天行新生儿筛查发现 TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断， 必须再进行的检査是

  A.骨龄测定

  B.染色体核型分析

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.TRH刺激试验

  E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

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• 6患儿女，8岁，已诊断Graves病，应采取的 '治疗是

  A.普萘洛尔

  B.甲巯咪唑

  C.1311治疗

  D.手术切除

  E.以上同时使用

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• 7患儿女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进 症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为 WBC2.9X109/L,N0.26 X 0.74. Hb98g/L, PCT 216X1012/L,此时应考虑的诊断是

  A.噬血细胞综合征

  B.再生障碍性贫血

  C.粒细胞缺乏症

  D.继发病毒感染

  E.骨髄抑制

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• 8患儿女，11岁，近1个月多食、易饥饿、消 瘦、面红、易激动，自觉心悸并发现颈部增 粗，最可能的诊断是

  A.单纯性甲状腺肿

  B.Graves 病

  C.糖尿病

  D.心动过速

  E.桥本病

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• 9患儿男，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部 感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症 状是

  A.烦渴、多饮、多尿

  B.呼出气有烂苹果味

  C.昏迷

  D.皮肤干燥，弹性差

  E.呼吸深大

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• 10患儿男，12岁，口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力 1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血糖 17mmol/L，血酮体阴性，尿糖(+ + + )，pH 7.28，BE—8mmol/L。主要的治疗是

  A.口服磺脲类降糖药

  B.口服双胍类降糖药

  C.严格控制饮食

  D.胰岛素治疗

  E.抗生素以控制感染

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