女性，12岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天入院。体检：T36.20C,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++)，酮体（+++)。最可能的诊断为

试卷相关题目

• 16岁男孩，身高133cm，血压140/89mmHg,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称，均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

  A.中枢性性早熟

  B.部分性性早熟

  C.CAH(21-羟化酶不完全缺乏）

  D.CAH(21-羟化酶完全缺乏）

  E.CAH(11(3-羟化酶缺乏）

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• 2糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是

  A.低血糖昏迷

  B.反应性高血糖症

  C.髙血钾

  D.脑水肿

  E.以上均不是

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• 32岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是

  A.特发性真性性早熟

  B.先天性肾上腺皮质增生症

  C.卵巢肿瘤

  D.单纯乳房早发育

  E.McCune-Albright综合征

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• 4Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，此时应该

  A.加大他巴唑剂量

  B.停用他巴唑

  C.加用左旋甲状腺素

  D.加用碘剂

  E.加用普萘洛尔（心得安）

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• 55岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑

  A.生殖腺功能不全

  B.垂体性侏儒症

  C.佝偻病

  D.营养不良

  E.呆小症

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• 6女孩，1岁，査血T4降低，TSH升高，口服L-甲状腺素片治疗，剂量为每日50μg，近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应

  A.先密切观察，不做特殊处理

  B.改用甲状腺干粉片

  C.立即停药

  D.减少剂量

  E.增加剂量

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• 7患儿，男，2岁。因身材矮小就诊，10个月会坐，近1岁10个月会走，平时少哭多睡，食欲差，常便秘。体检头大，前囟未闭，乳齿2个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是

  A.血钙、血磷测定

  B.T3、T4、TSH测定

  C.智商测定

  D.染色体检査

  E.头颅CT检査

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• 814岁女孩，3天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。此患儿最可能患有下列哪种疾病

  A.急性肠胃炎

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.急腹症

  D.中枢神经系统感染

  E.食物中毒

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• 914岁女孩，3天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是

  A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致

  B.肾衰竭

  C.大量脂肪酸经β氧化酮体生成过多

  D.呕吐、厌食引起脱水所致

  E.蛋白分解加速产生过多酸性物质

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• 10患儿，10个月女婴，生后反应差，少哭，吃奶少，便秘腹胀来诊，査体：头发稀少干枯，发际低，肤色苍黄，眼睑水肿，脐疝。以下哪项体征符合此患儿

  A.方颅，赫氏沟

  B.肤纹异常

  C.皮肤粗糙

  D.皮肤白嫩

  E.角膜混浊，眼内眦赞皮

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