患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。査体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性，血白细胞12.5X109/L，尿常规检査正常。膝关节X线检査未见明显骨质破坏和关节积液，应做哪项检査发现早期关节病变

试卷相关题目

• 1患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。査体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性，血白细胞12.5X109/L，尿常规检査正常。诊断首先考虑

  A.风湿热

  B.过敏性紫癜

  C.关节结核

  D.幼年类风湿关节炎

  E.化脓性关节炎

  开始考试点击查看答案
• 212岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。査体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16x109/L。本例最合理的抗风湿治疗是

  A.阿司匹林

  B.糖皮质激素

  C.阿司匹林+糖皮质激素

  D.阿司匹林+青霉素

  E.糖皮质激素+青霉素

  开始考试点击查看答案
• 312岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。査体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16x109/L。该患儿需卧床休息

  A.2周

  B.3周

  C.4周

  D.5-6周

  E.至少8周

  开始考试点击查看答案
• 412岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。査体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16x109/L。该患儿最可能的诊断是

  A.急性风湿热、心肌炎

  B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

  C.病毒性心肌炎合并心力衰竭

  D.急性风湿热合并肾衰竭

  E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎

  开始考试点击查看答案
• 5男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温390C，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次/分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19xIO9/L，中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420xl09/L，红细胞沉降率120mm/h。给予本病儿最恰当的治疗是

  A.有效的抗生素

  B.糖皮质激素

  C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注

  D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤

  E.抗凝治疗

  开始考试点击查看答案
• 6患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。査体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性，血白细胞12.5X109/L，尿常规检査正常。为排除风湿热，应做下列哪项检查

  A.X线胸片

  B.肺功能

  C.心电图

  D.头颅CT

  E.心脏超声和血ASO检测

  开始考试点击查看答案
• 7患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。査体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性，血白细胞12.5X109/L，尿常规检査正常。如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗

  A.糖皮质激素

  B.非留体类抗炎药

  C.病情缓解抗风湿药

  D.静脉注射丙种球蛋白

  E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体

  开始考试点击查看答案
• 88岁女孩，主因发热2周收入院。査体：T380C，P100次/分，咽稍充血，心肺（-),腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/h，ASO1257U,PPD(-)。最可能的诊断是

  A.结核感染

  B.链球菌感染

  C.风湿热

  D.过敏性紫癜

  E.Still病

  开始考试点击查看答案
• 98岁女孩，主因发热2周收入院。査体：T380C，P100次/分，咽稍充血，心肺（-),腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/h，ASO1257U,PPD(-)。首选的药物治疗是

  A.异烟肼

  B.泼尼松

  C.大剂量丙种球蛋白

  D.维生素C

  E.阿司匹林

  开始考试点击查看答案
• 108岁女孩，主因发热2周收入院。査体：T380C，P100次/分，咽稍充血，心肺（-),腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/h，ASO1257U,PPD(-)。治疗中需要监测的指标是

  A.PPD

  B.胸部X线

  C.ASO

  D.红细胞沉降率

  E.血清补体C3

  开始考试点击查看答案