患儿男，5岁，因反复发热、面色苍白1个 月，腹部胀痛1周就诊，査体:贫血貌，浅表淋 巴结0.5cm,肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外 周血 Hb 110g/L，WBC 12.5 X 109/L，血小板 145X109/L,血清 LDH 2 019U/L，B 超发现中 等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检査应选择

试卷相关题目

• 1患儿女，1岁7个月，数月来面色渐苍白， 易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮 等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱 较窄。体重10kg, 口唇、甲床、睑结膜苍白，心 肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗,最早改善的是

  A.精神及食欲

  B.网织红细胞增加

  C.血红蛋白增加

  D.脾脏缩小

  E.肝脏缩小

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• 2患儿女，1岁7个月，数月来面色渐苍白， 易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮 等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱 较窄。体重10kg, 口唇、甲床、睑结膜苍白，心 肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。确定诊断需要做的检査是

  A.血常规

  B.血锌

  C.胃镜

  D.骨髄穿刺

  E.铁代谢相关检査

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• 3患儿女，1岁7个月，数月来面色渐苍白， 易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮 等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱 较窄。体重10kg, 口唇、甲床、睑结膜苍白，心 肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检査是

  A.血常规

  B.血锌

  C.胃镜

  D.骨髓穿刺E血清铁

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• 411个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救 后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛査未发 现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2 个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头 及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，红细胞数2.0X1012/L。病因治疗首选

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.镇静剂

  D.维生素B12+叶酸

  E.硫酸亚铁

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• 511个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救 后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛査未发 现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2 个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头 及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，红细胞数2.0X1012/L。震颤的原因是

  A.叶酸缺乏

  B.机体缺铁

  C.维生索B12缺乏

  D.缺血缺氧性脑病

  E.脑发育不全

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• 6患儿男，5岁，因反复发热、面色苍白1个 月，腹部胀痛1周就诊，査体:贫血貌，浅表淋 巴结0.5cm,肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外 周血 Hb 110g/L，WBC 12. 5 X 109/L，血小板 145X109/L,血清 LDH 2 019U/L，B 超发现中 等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为

  A.手术切除局部肿块

  B.局部放疗

  C.手术+放疗

  D.手术+化疗

  E.联合化疗

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• 7患儿，8个月，平时经常腹泻，近2个月 面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼， 体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋 巴结不大，心率120次/min，心尖部II /VI级 收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。为确诊，最不重要的检查是'

  A.血清铁测定

  B.血清铁蛋白测定

  C.血清总铁结合力测定

  D.血浆蛋白测定

  E.血常规检查

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• 8患儿，8个月，平时经常腹泻，近2个月 面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼， 体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋 巴结不大，心率120次/min，心尖部II /VI级 收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。此患儿最可能出现的检査结果是

  A.WBC数升髙

  B.血小板减少

  C.出凝血时间延长

  D.Hb下降

  E.网织红细胞明显升髙

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• 9患儿，8个月，平时经常腹泻，近2个月 面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼， 体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋 巴结不大，心率120次/min，心尖部II /VI级 收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。此患儿用铁剂治疗的停药时间是

  A.RBC，Hb达正常水平

  B.RBC，Hb正常后1周

  C.RBC，Hb正常后6〜8周

  D.RBC.Hb正常后减少剂量用至1岁

  E.用到临床症状消失

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• 10患儿男，2岁，因发热、咳嗽，局部肌内注射 2〜3天后发现注射部位肿胀，既往曾反复有下 肢疲斑。査体:轻度贫血貌，脾不大。血象:Hb 85g/L,WBC 12X109/L,PLT 130X109/L。在对该患儿的家族史的询问时，最具有针 对性的是

  A.父亲的出血情况

  B.母亲的出血情况

  C.舅舅的出血情况

  D.姑姑的出血情况

  E.姐姐的出血情况

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