资料题：为进一步鉴别诊断，辅助检查不包括

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• 1患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁 不安、精神萎靡，气促加重伴口唇发绀， 心率增至180次/min，左侧肺部啰音增 多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首 先考虑

  A.心力衰竭

  B.呼吸衰竭

  C.中毒性脑病

  D.气胸

  E.呼吸肌疲劳

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• 2为明确诊断，首选检查是

  A.进行呼吸道病原检测

  B.立即査血气分析

  C.摄X线胸片

  D.检查肺功能

  E.过敏原检测

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• 3为了解该患儿发展为支气管哮喘的概率，可进行

  A.血清IgE测定

  B.血清IL-12水平测定

  C.反复测定肺功能

  D.皮肤过敏原试验

  E.单个核细胞体外产生IL-10水平测定

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• 4经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮 鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发 作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。 此时的诊断应为

  A.异物吸入.

  B.间质性肺炎

  C.支气管哮喘

  D.毛细支气管炎

  E.病毒相关性喘息

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• 5X线检査表现不包括

  A.肺气肿

  B.双肺纹理增多

  C.小点片状阴影

  D.气胸

  E.胸腔积液

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• 6最可能的诊断为

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.腺病毒肺炎

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• 7最为合适的抗生素是

  A.红霉素

  B.万古霉素

  C.青霉素剂量加大

  D.氨苄西林+庆大霉素

  E.利巴韦林

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• 8据病史最可能的诊断是

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 9据初步诊断，估计肺部X线片的主要表 现为

  A.双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片 状密度增深影，右侧肋膈角不清

  B.两侧出现大小不等斑片状密度增深影， 边缘模糊，右肺有大疱形成

  C.两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病 变，两肺气肿

  D.两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影 累及整个肺叶

  E.右下肺大叶性均匀实变

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• 10住院第2天，患儿烦躁，气急加重。查体:面色 青灰，体温39.2°C，前®平，呼吸66次Anin， 气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸 音，心率167次/min，心音钝，肝肋下4. 0cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴 性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH 7.30, Pa02 7kPa, PaC02 26.5kPa» BE -5mmol/L(—5mEq/L)。病情加重的原因是

  A.肺炎进一步加重

  B.并发中毒性脑病

  C.并发心力衰竭

  D.并发呼吸衰竭

  E.并发脓气胸

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