患儿男，8个月，腹泻伴呕吐3〜4天。査 体:精神萎靡，面色苍灰，口唇櫻红，前囟、 眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹 软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性 酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能的原 因为一

试卷相关题目

• 1患儿，10个月，因咳嗽发热2天，诊断肺 炎。起病后第二天出现腹泻，无腹泻接触 史，无发热及呕吐，未添加辅食，无不洁饮 食史，未使用抗生素。大便呈稀糊状或水 样，每天3〜5次。査体未见明显脱水貌， 双肺可闻及细湿啰音。大便常规:无WBC 和RBC，脂肪滴(+ + )。腹泻最可能的原’ 因是

  A.食饵性腹泻

  B.症状性腹泻

  C.病毒性肠炎

  D.细菌性肠炎

  E.真菌性肠炎

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• 2患儿男，5岁，因发热、腹痛伴解黏液便1 天住院。大便常规示WBC( + + + )、RBC (+ + )，最可能的诊断是

  A.病毒性肠炎

  B.真菌性肠炎

  C.急性细菌性痢疾

  D.产毒性大肠埃希菌肠炎

  E.食饵性腹泻

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• 3患儿，8个月，患轮状病毒肠炎14天后腹 泻仍不好转，大便常规WBC 0〜1个/HP， RBC0〜2个/HP。持续腹泻的原因最可 能是

  A.病毒持续感染

  B.继发乳糖不耐受

  C.合并细菌感染

  D.未给予抗病毒药物治疗

  E.自然病程未结束

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• 4患儿，6个月，因腹泻稀水样便伴呕吐3天 住院。査体:皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇 干。该患儿丢失的体液主要为

  A.汗液

  B.细胞外液

  C.细胞内液

  D.唾液

  E.肠道的消化液

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• 5患儿，2月龄，母乳喂养，母亲喂食5〜10ml 米汤后患儿出现腹泻，大便次数比平时增 加3次/d，大便为稀糊状，未见黏液脓血， 无发热及呕吐。査体反应好，无脱水貌， 心肺及腹部未见异常。有关患儿喂食米 汤后出现腹泻的解释，错误的是

  A.食饵性腹泻

  B.淀粉酶分泌少，消化不良引起

  C.主要由于是脂肪酶分泌少引起

  D.添加辅食种类不恰当_

  E.添加辅食过早

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• 6患儿女，5岁，反复发作腹痛2个月佘，疼 痛经常出现于进食过程中或餐后，位于上 腹部，常伴食欲缺乏、恶心、嗳气，脐周及 中上腹轻压痛。最可能的诊断为

  A.肠痉挛

  B.慢性胃炎

  C.急性胃炎

  D.过敏性紫癜

  E.肠蛔虫

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• 7患儿男，8岁，近2年时常上腹隐痛、腹胀， 晨起有恶心，偶尔呕吐，近2月食欲缺乏， 体重减轻，解黑便3次。其父近期胃镜检 査诊断为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿最 适合的检査是

  A.肝功能检査

  B.心电图检査

  C.粪便虫卵检查

  D.胃镜+Hp检测

  E.上消化道钡餐

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• 8患儿，12岁，反复腹痛1年半，为发作性剧 痛，每天上午或晚上发作1〜2次，每次持 续1〜3分钟，发作间隙无任何不适，不伴 腹泻与便秘。査体:腹部无固定压痛。脑 电图提示有异常。最可能的诊断是

  A.慢性胃炎

  B.消化性溃疡

  C.腹型癲痫

  D.慢性肠梗阻

  E.慢性胰腺炎

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• 9患儿男，13岁，近半年反复发作饥饿时腹 痛和夜间腹痛，有时反酸、嗳气，其父有类 似病史，可能的诊断是

  A.胰腺炎

  B.胆襄炎

  C.十二指肠球部溃疡

  D.肠道寄生虫

  E.肠痉挛

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• 10患儿女，12岁，餐后突发中上腹剧痛4小 时，伴右下腹痛。查体:上腹及右下腹压 痛，伴肌紧张，既往有空腹痛病史。可能 的诊断为

  A.阑尾炎穿孔

  B.十二指肠溃疡穿孔

  C.胆道蛔虫症

  D.绞窄性肠梗阻

  E.急性腺炎

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