患儿，胎龄33周，生后6小时出现呼吸困 难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征， 双肺呼吸音减低。最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1患儿男，孕224天，产重1 550g，査体:皮肤 薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。对该患儿的护理正确的是

  A.生后半小时吸吮母乳

  B.连续肌注7天维生素&，注意补充维生 素(：、八、0、£，铁剂和叶酸

  C.常规应用肺表面活性物质（PS),预 防 NRDS

  D.严重呼吸暂停者需用面罩或气管插管正 压通气

  E.出生后立即注射卡介苗

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• 2患儿男，孕224天，产重1 550g，査体:皮肤 薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。该患儿的特点是

  A.不易发生NEC

  B.不易发生低血糖和低蛋白血症

  C.生理性黄疸时间偏长

  D.肌张力正常，拥抱反射常不完全

  E.易发生呼吸暂停，不易发生肺透明膜病

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• 3患儿男，孕224天，产重1 550g，査体:皮肤 薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关 系，对该患儿最适当的诊断为

  A.早产儿，低出生体重儿

  B.早产儿，低出生体重儿，适于胎龄儿

  C.早产儿，极低出生体重儿，适于胎龄儿

  D.早产儿，低出生体重儿，小于胎龄儿

  E.早产儿，低出生体重儿，大于胎龄儿

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• 4孕42+3周分娩男婴，出生体重4 500g，羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏 时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为

  A.髙频通气

  B.酚妥拉明静脉滴注

  C.硫酸镁静脉滴注

  D.—氧化氮吸入

  E.利尿剂

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• 5孕42+3周分娩男婴，出生体重4 500g，羊水III度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏 时气管内吸出胎粪。呼吸机辅助呼吸后，给氧浓度为100%，患儿 青紫不能改善。血气分析提示右桡动脉血 Pa02高于股动脉Pa02 18mmHg,提示

  A.心力衰竭

  B.PPHN

  C.肺水肿

  D.气胸

  E.严重先天性心脏病

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• 6患儿，胎龄33周，生后6小时出现呼吸困 难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征， 双肺呼吸音减低。为明确诊断，较有意义的辅助检查是

  A.血气分析

  B.胸片呈局灶性改变，条索状阴影或大块 实变征

  C.测定血清磷脂成分

  D.碱变性试验

  E.胃液泡沫振荡实验

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• 7患儿，胎龄33周，生后6小时出现呼吸困 难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征， 双肺呼吸音减低。最恰当的处理是

  A.头罩吸氧

  B.纠正酸中毒

  C.PS+持续气道正压呼吸(CPAP)

  D.高压氧 E地塞米松

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• 8患儿，胎龄33周，生后6小时出现呼吸困 难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征， 双肺呼吸音减低。关于患儿用氧，.正确的是

  A.应进行血氧监测，使Pa02维持在50〜 70mmHg,SaO2维持在90%〜94%

  B.应进行血氧监测，使Pa02维持在50〜 65mmHg,Sa02维持在88%〜92%

  C.应进行血氧监测，使Pa02维持在60〜 70mmHg,SaO2维持在88%〜95%

  D.应进行血氧监测，使Pa02维持在50〜 80mmHg,SaO2维持在87%〜93%

  E.应进行血氧监测，使Pa02维持在65〜 70mmHg，SaO2维持在90%〜95%

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• 9患儿，胎龄33周，生后6小时出现呼吸困 难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征， 双肺呼吸音减低。若给予该患儿固尔苏治疗，每次给药剂 量为

  A.50mg/kg

  B.80〜100mg/kg

  C.100〜150mg/kg

  D.100〜200mg/kg

  E.200〜250mg/kg

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• 10患儿，胎龄33周，生后6小时出现呼吸困 难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征， 双肺呼吸音减低。经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼 吸急促、尿量减少、心率增快，达180次/min, 经皮血氧饱和度在70%〜80%，应首先 考虑

  A.感染性肺炎

  B.肺动脉高压

  C.气漏

  D.支气管肺发育不良

  E.动脉导管开放

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