女孩，9岁。水肿1个月。BP135/95mmHg,颜面及四肢水肿。实验室检查：尿蛋白（+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,C30.65g/L。该患儿诊断可能为

试卷相关题目

• 15岁小儿，体重20kg,24小时尿量1000ml。血BUN6.8mmol/L，肌野75μmol/L，泼尼松治疗，尿Cr3490μmol/L。该小儿肾功能状态为

  A.正常

  B.肾功能不全代偿期

  C.肾功能不全失代偿

  D.肾衰竭期

  E.终末肾

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• 25岁小儿，体重20kg,24小时尿量1000ml。血BUN6.8mmol/L，肌野75μmol/L，泼尼松治疗，尿Cr3490μmol/L。该小儿内生肌野清除率为

  A.70ml/(1.Tim2•min)

  B.32ml/(1.73m2•min)

  C.47ml/(1.73m2•min)

  D.90ml/(1.73m2•min)

  E.47ml/(1.73m2•min)

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• 3患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。査体：T38.40C，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血，扁桃体n度肿大、无分泌物，心率106次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。治疗原发病的首选药物是

  A.静脉输白蛋白

  B.糖皮质激素

  C.免疫抑制剂

  D.ACEI

  E.利尿

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• 4患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。査体：T38.40C，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血，扁桃体n度肿大、无分泌物，心率106次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。入院时首选的治疗措施是

  A.积极控制肺部感染

  B.糖皮质激素

  C.免疫抑制剂

  D.ACEI

  E.利尿

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• 5患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。査体：T38.40C，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血，扁桃体n度肿大、无分泌物，心率106次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。对原发病诊断最有意义的检査是

  A.胸片

  B.痰培养

  C.尿蛋白定量

  D.肾功能

  E.血脂

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• 6女孩，9岁。水肿1个月。BP135/95mmHg,颜面及四肢水肿。实验室检查：尿蛋白（+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,C30.65g/L。若患者突然出现肉眼血尿伴腰部疼痛，最可能的并发症是

  A.肾衰竭

  B.间质性肾炎

  C.肾结石

  D.肾静脉血栓

  E.泌尿系统感染

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• 7男，10岁。眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头暈、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++),RBC15-20个/HP,BUN5.8mmol/L。诊断为

  A.急性肾炎并急性肾功能不全

  B.急性肾炎并高血压脑病

  C.急性肾炎并急性循环充血

  D.肾炎性肾病

  E.慢性肾炎

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• 8男，10岁。眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头暈、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++),RBC15-20个/HP,BUN5.8mmol/L。首选治疗方案是

  A.利尿、镇静、吸氧

  B.降颅压、镇静、吸氧

  C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧

  D.利尿、降压、镇静、吸氧

  E.利尿、降压

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• 9男，10岁。眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头暈、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++),RBC15-20个/HP,BUN5.8mmol/L。即刻做哪一项检査不合适

  A.监测肾功能

  B.电解质

  C.眼底检査

  D.血常规

  E.静脉肾盂造影（IVP)

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• 10男，5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD(+++)、镜检红细胞8-10/HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

  A.静脉肾盂造影

  B.中段尿培养、计数加药物敏感试验

  C.逆行造影

  D.肾CT

  E.尿耗/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

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