患者，男，18岁，闭合性腹部损伤2小时，腹痛、呕吐，患者精神紧张，面色苍白， 四肢湿冷，无尿，血压70/50mmHg，脉 搏120次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液， 其根本处理措施是（ ）

试卷相关题目

• 1患者，男，30岁，左季肋部撞伤6小时， 持续性腹痛。B超见腹内有少量积液，腹 腔穿刺抽出少量不凝固血液。患者可能的 诊断是（ ）

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.空肠破裂

  D.贤脏损伤

  E.胰腺损伤

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• 2患者，男，46岁，车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激 征明显，P 120次 / 分，BP 70/50mmHgo 该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是 ( )

  A.血液刺激

  B.胃酸刺激

  C.胰液刺激

  D.尿液刺激

  E.胆汁刺激

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• 3王女士，40岁，被汽车描后2小时，自感腹痛、胸闷。査体：P120次/分，BP 70/50mmHg,面色苍白，四肢湿冷，全腹 压痛、反跳痛及肌紧张，但以左上股为显著；移动性浊音（+ )，肠鸣音减弱。下 列措施不妥的是（ ）

  A.让患者取平卧位

  B.立即建立静脉通路

  C.补充血容量，必要时输血

  D.做好急诊手术前的准备

  E.可送患者去放射科检查，进一步明确诊断

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• 4关于腹部损伤的急救措施，不正确的是( )

  A.在病室内回纳脱出的肠管

  B.首先处理威胁生命的多发性损伤

  C.防治感染

  D.治疗休克

  E.妥善处理伤口

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• 5患者，男，35岁，汽车撞伤左上腹4小时， P 120次 / 分，BP70/40mmHg,全腹压痛、 反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱。为确诊患者病情，进一步的检查是( )

  A.腹部CT检查

  B.多普勒超声检查

  C.诊断性腹腔穿刺

  D.腹部立位X线平片

  E.胃肠钡餐造影检查

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• 6腹部损伤患者为尽早明确诊断（未明确诊断前），错误的治疗方法是（ ）

  A.不随便搬动患者

  B.积极补充血容量

  C.剧烈疼痛时，可注射镇痛药

  D.应用广谱抗生素

  E.禁食

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• 7脾破裂的治疗方式是（ ）

  A.输血

  B.输液

  C.手术

  D.止血药物

  E.止痛剂

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• 8对于腹内脏器损伤诊断阳性率可达90%的检查是（ ）

  A.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术

  B.B超检查

  C.X线检查

  D.CT检查

  E.腹腔镜检查

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• 9患者，男，42岁，左季肋部撞伤8小时，血压68/45mmHg,脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。为明确诊断，最有意义的检查是（ ）

  A.腹部平片

  B.尿常规

  C.诊断性腹腔穿刺

  D.血生化检查

  E.超声波检查

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• 10患者，男，42岁，左季肋部撞伤8小时，血压68/45mmHg,脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。为明确诊断，最可能的检查结果是（ ）

  A.腹部轻度反跳痛

  B.血尿

  C.腹腔内有少量液体

  D.血清淀粉酶明显升高

  E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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