2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。査体：呼吸65次/分，无发甜，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2-3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是

试卷相关题目

• 16岁女孩，因发热2周就诊。査体：发育营养差，面色苍白，体温39.20C，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3-4肋间有4/6级粗糖收缩期杂音，伴震颤，肺（-)，腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。血常规：白细胞15x10VL，中性粒细胞0.78,血红蛋白95g/L。尿常规：红细胞（+),白细胞偶见，蛋白(±)。心电图：RV53.4mV。哪项治疗是急需的

  A.地高辛

  B.利尿剂

  C.地高辛+利尿剂

  D.抗生素

  E.手术

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• 26岁女孩，因发热2周就诊。査体：发育营养差，面色苍白，体温39.20C，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3-4肋间有4/6级粗糖收缩期杂音，伴震颤，肺（-)，腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。血常规：白细胞15x10VL，中性粒细胞0.78,血红蛋白95g/L。尿常规：红细胞（+),白细胞偶见，蛋白(±)。心电图：RV53.4mV。目前临床诊断还应考虑

  A.合并感染性心内膜炎

  B.合并心力衰竭

  C.合并尿路感染

  D.合并急性肾炎

  E.以上都不对

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• 36岁女孩，因发热2周就诊。査体：发育营养差，面色苍白，体温39.20C，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3-4肋间有4/6级粗糖收缩期杂音，伴震颤，肺（-)，腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。血常规：白细胞15x10VL，中性粒细胞0.78,血红蛋白95g/L。尿常规：红细胞（+),白细胞偶见，蛋白(±)。心电图：RV53.4mV。该患儿患有

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

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• 4患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检査结果符合的诊断为

  A.二尖瓣狭窄

  B.房间隔缺损

  C.室间隔缺损

  D.心肌炎

  E.动脉导管未闭

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• 5患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。进一步检査发现心前区饱满，胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，伴藤颤感。说明杂音至少

  A.1级

  B.2级

  C.3级

  D.4级

  E.5级

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• 62个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。査体：呼吸65次/分，无发甜，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2-3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。应如何治疗

  A.立即手术治疗

  B.给予抗生素治疗

  C.给予密切观察

  D.给予地高辛治疗

  E.以上都不是

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• 72个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。査体：呼吸65次/分，无发甜，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2-3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，发绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断为

  A.合并毛细支气管炎

  B.痰液引起窒息

  C.哮喘发作

  D.急性肺水肿

  E.缺氧发作

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• 81岁婴儿，因发热2周来诊。査体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。此病例最可能的诊断是

  A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

  B.房间隔缺损合并细菌性心内膜炎

  C.动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

  D.动脉导管未闭合并心力衰竭

  E.室间隔缺损合并心力衰竭

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• 91岁婴儿，因发热2周来诊。査体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。明确先心病的诊断，应首选的检査是

  A.心电图

  B.胸部X线

  C.心电图+X线

  D.超声心动图

  E.心导管检査及心血管造影

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• 101岁婴儿，因发热2周来诊。査体：发育营养差，面色较苍白，体温390C，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有3/6级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。首选治疗应是

  A.应用地高辛

  B.地高辛+利尿剂

  C.地高辛+青霉素

  D.青霉素静滴

  E.手术根治

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