6个月男孩，发热腹泻3天就诊。体温38-400C,大便10-15次/天，为黄色稀水样便，量中等，有时呕吐。査体：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面哪组检查最合理和急需

试卷相关题目

• 18个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红、白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻的主要机制是

  A.肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

  B.各种消化酶分泌少，活性低

  C.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

  D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

  E.细菌侵袭肠黏膜

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• 26个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为

  A.血浆

  B.细胞外液和血浆

  C.间质液和细胞内液

  D.细胞外液

  E.细胞内液

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• 34个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便白细胞（-)，红细胞（-)，脂肪球（++)。此患儿最不可能的诊断是

  A.真菌性肠炎

  B.轮状病毒肠炎

  C.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  D.生理性腹泻

  E.喂养不当引起的腹泻

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• 47个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症的原因，错误的是

  A.腹泻、呕吐排出大量钾盐

  B.输入葡萄糖合成糖原消耗钾

  C.补液后钾经尿排出增加

  D.补液后血液被稀释，血钾相对降低

  E.钾向细胞外转移

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• 56个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC0-1个/HP，RBC0-2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是

  A.病毒持续感染

  B.继发乳糖不耐受

  C.合并细菌感染

  D.未给予抗病毒药物治疗

  E.自然病程

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• 68个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4-6次/天，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

  A.真菌性肠炎

  B.病毒性肠炎

  C.金黄色葡萄球菌性肠炎

  D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎

  E.细菌性痢疾

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• 7女孩，2岁。腹泻伴呕吐3天。大便7-8次/天，为黄绿色稀水样便，黏液较多，时有发热、腹痛。粪常规示白细胞（++)。不宜采用的治疗是

  A.液体疗法

  B.锌制剂

  C.止泻剂

  D.肠道微生态制剂

  E.肠道黏膜保护剂

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• 8男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

  A.大便常规镜检

  B.乙状结肠镜

  C.钡灌肠

  D.肛门直肠指检及肛门镜检查

  E.结肠镜

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• 9以下哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现

  A.食欲缺乏

  B.体重不增

  C.皮肤干燥易于脱屑，容易感染

  D.容易发生脂溶性维生素缺乏

  E.容易腹泻、消化不良

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• 10营养不良患儿突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，首先考虑的是

  A.败血症

  B.低钠血症

  C.心力衰竭

  D.低钙血症

  E.低糖血症

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