该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症 状中有诊断意义的包括

试卷相关题目

• 1根据査体时发现患者右肩关节外展受限，右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头 处压痛明显的体征，考虑可能合并何种疾病

  A.肩部肌筋膜炎

  B.肱二头肌长头腱鞘炎

  C.五十肩

  D.肩峰下滑褒样

  E.肩部撞击综合征

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• 2考虑该患者为何型颈椎病

  A.颈型

  B.神经根型

  C.脊髓型

  D.椎动脉型

  E.交感型

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• 3根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是

  A.夜间痛重

  B.咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性 加重

  C.右肩关节外展时疼痛明显

  D.右上肢屈曲肌力稍差

  E.右肩臂痛觉减退

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• 4如何明确何种原因造成患者残余疼痛 症状

  A.颞颌关节X线片

  B.丁卡因试验

  C.口腔科医师协助诊断

  D.颅脑CTE暂不做处理，观察2〜3天注意患者 疼痛变化情况

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• 5患者最终决定行半月神经节射频毁损 术，术后患者疼痛明显缓解，仍偶有舌 根部放电样疼痛，程度较剧烈，考虑可能的情况为

  A.半月神经节射频毁损不完善

  B.该患者为三叉神经痛伴发舌咽神经痛

  C.患者术后半月神经节仍为水肿期，水肿刺激引起疼痛

  D.患者为非典型性面痛

  E.牙痛放射造成

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• 6偏头痛常有一些诱发因素，其中包括

  A.激素作用:如排卵

  B.饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类

  C.睡眠因素:睡眠不足或者睡眠过多

  D.药物作用:如普萘洛尔，维拉帕米等

  E.行为和环境因素:强光注视，闪烁的灯光

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• 7国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6 种，包括

  A.无先兆偏头痛

  B.有先兆偏头痛

  C.散发性偏瘫性偏头痛

  D.可能为偏头痛前期的儿童周期综合 征

  E.视网膜性偏头痛

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• 8关于偏头痛的治疗原则正确的是

  A.偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法

  B.首选治疗药物金字塔底部的药物，如索米痛片，阿司匹林等

  C.偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗

  D.尽量去除头痛诱发因素

  E.治疗应注意个体化

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• 9偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的 发作频率和严重程度，改善生活质量， 预防性治疗的指征包括

  A.1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上

  B.有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效

  C.每次发作均可持续4〜72小时

  D.—周需应用终止发作药物2次以上

  E.偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛 性神经系统紊乱或有永久性神经系 统损伤危险的头痛发作

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• 10偏头痛预防治疗常见的药物包括

  A.a受体阻滞剂

  B.三环类抗抑郁药

  C.抗癫痫药物

  D.5-HT2受体拮抗剂

  E.C0X-2抑制剂

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