左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2 个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿 内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突 然体温升髙，脉搏增速，白细胞12 X 109/ L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度 不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。 这时最适宜的处理是

试卷相关题目

• 1男性，65岁。因右上肢放射痛伴手指麻 木，动作不灵活2年就诊，检査发现颈肩 部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性， 右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌 张力减低。最可能的诊断是

  A.交感神经型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.椎动脉型颈椎病

  D.神经根型颈椎病

  E.混合型颈椎病

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• 2颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现

  A.三角肌萎缩

  B.斜方肌痉挛

  C.肩痛及上臂痛

  D.前臂和手疼痛

  E.大范围活动时，疼痛缓解

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• 3男性，56岁。1个月颈肩痛，并向右手放 射，右手搏指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。 初步诊断是

  A.颈椎病

  B.肩周炎

  C.肩袖综合征

  D.臂丛神经炎

  E.颈部劳损

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• 4女性,47岁。长期伏案工作，半年前出现 双下肢发沉、发麻，不能快走，最近出现双 足踩棉花感。对此患者治疗错误的是

  A.注意调整颈部姿势，避免长期屈颈

  B.可选用维生素治疗

  C.颌枕带牵引，连续牵引3个疗程

  D.针灸治疗

  E.保守治疗效果不好，可手术治疗

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• 5男性，60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼 痛减轻，骑自行车正常。直腿抬髙试验阴性。X线片示腰椎骨质增生明显。最可 能的诊断是

  A.腰椎管狭窄症

  B.腰椎间盘突出症

  C.慢性腰肌劳损

  D.棘间韧带损伤

  E.腰椎结核

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• 6男孩，11岁。诊断为左股骨急性骨髄炎， 病史10天，应用抗生素治疗1周，症状未 能控制，这时应采用的办法是

  A.抗生素用量

  B.用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定 患肢

  C.加强支持疗法

  D.局部理疗，外敷中药

  E.按摩、针灸

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• 7关于髋关节结核常见临床表现,描述错误 的是

  A.早期症状为髋部和膝部疼痛，儿童患 者主诉常为膝部疼痛

  B.疼痛引起肌肉痉挛，长期痉挛和废用 的结果使肌肉萎缩，股四头肌萎缩尤 为明显

  C.由于肌痉挛的结果，以髋关节屈曲内 收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见

  D.髋关节前部和外侧叩痛

  E.晚期常有窦道形成，大多在大粗隆或 股内侧，关节有合并感染

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• 8男性，12岁。患髋关节结核，未坚持恰当 的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛， 后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步 行。此时最可能是

  A.并发化脓性关节炎

  B.股骨颈骨折

  C.全关节结核

  D.股骨头坏死

  E.髋关节滑膜嵌顿

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• 9骨关节结核患者需要手术病灶清除时，应

  A.立即手术

  B.术前至少抗结核治疗3周以上

  C.术前5天开始抗结核治疗

  D.先做手术，然后立即开始抗结核治疗

  E.死骨形成后再手术

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• 10男性，8岁。洗浴时无意中触及右大腿下 端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。 最可能的诊断是

  A.软骨瘤

  B.骨软骨瘤

  C.骨巨细胞瘤

  D.骨囊肿

  E.骨化性肌炎

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