患儿,9个月,因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便,无腥臭味,10余次/日,中等量,査体:呼吸45次/分;脉搏142次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。便常规:WBC0-1/HP,血钠135mmol/L。除以上诊断外,还应考虑
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低磷血症
D.低镁血症
E.低血糖
试卷相关题目
- 1患儿,9个月,因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便,无腥臭味,10余次/日,中等量,査体:呼吸45次/分;脉搏142次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。便常规:WBC0-1/HP,血钠135mmol/L。最可能的诊断
A.致病性大肠埃希菌
B.轮状病毒性肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.产毒性大肠埃希菌肠炎
开始考试点击查看答案 - 28个月男婴,因腹泻1周来急诊。大便初为5-6次/天,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐1-2次/天,纳差,饮水少,尿少。测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmo1/L。补钾原则哪项不正确
A.每日补钾总量静点不少于8小时
B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%
C.排尿即可补钾
D.按每日7-9mmol/kg补充
E.一般补钾4-6天,严重缺钾适当延长
开始考试点击查看答案 - 38个月男婴,因腹泻1周来急诊。大便初为5-6次/天,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐1-2次/天,纳差,饮水少,尿少。测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。入院后静脉补液,下列哪组液体治疗较合理
A.第1天补液量:50-90ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:40-50ml/kg
B.第1天补液量:90-120ml/kg,液体种类:1/3含钠液,累积损失补:50-60ml/kg
C.第1天补液量:120-150ml/kg,液体种类:2/3含钠液,累积损失补:50-100ml/kg
D.第1天补液量:150-180ml/kg,液体种类:1/2含钠液,累积损失补:100-120ml/kg
E.第1天补液量:180-200ml/kg,液体种类:1/2含钠液,累积损失补120-150ml/kg
开始考试点击查看答案 - 48个月男婴,因腹泻1周来急诊。大便初为5-6次/天,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐1-2次/天,纳差,饮水少,尿少。测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。该患儿最可能患的疾病是
A.细菌性痢疾
B.真菌性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.产毒性大肠埃希菌肠炎
开始考试点击查看答案 - 59个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每天7-8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。査体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心、肺、腹未见异常。明确诊断后应选择的药物
A.头孢菌素
B.庆大霉素
C.制霉菌素
D.病毒唑
E.乳酶生
开始考试点击查看答案 - 6患儿,9个月,因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便,无腥臭味,10余次/日,中等量,査体:呼吸45次/分;脉搏142次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。便常规:WBC0-1/HP,血钠135mmol/L。为确诊应做何种检查
A.粪便培养
B.血清病毒抗体检测
C.大便轮状病毒抗原检测
D.大便涂片染色镜检
E.大便侵袭性试验
开始考试点击查看答案 - 7患儿,9个月,因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便,无腥臭味,10余次/日,中等量,査体:呼吸45次/分;脉搏142次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。便常规:WBC0-1/HP,血钠135mmol/L。下列对该患儿的处理哪项不正确
A.大便镜检及培养
B.血钾、钠、氯测定
C.口服ORS
D.动脉血气分析
E.暂禁食6小时
开始考试点击查看答案 - 8患儿8个月,呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热,咳嗽,呕吐2-3次/天,腹泻7-8次/天,水样便。大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦。入院时体温370C,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。最可能的诊断是
A.致病性大肠埃希菌肠炎,轻度脱水
B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水
C.病毒性肠炎,轻度脱水
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.病毒性肠炎,重度脱水
开始考试点击查看答案 - 9患儿8个月,呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热,咳嗽,呕吐2-3次/天,腹泻7-8次/天,水样便。大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦。入院时体温370C,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。下列哪项与该患儿发病无关
A.小肠绒毛的上皮细胞变性
B.绒毛变短,脱落
C.双糖酶活性降低
D.肠腔内渗透压增加
E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强
开始考试点击查看答案 - 10患儿8个月,呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热,咳嗽,呕吐2-3次/天,腹泻7-8次/天,水样便。大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦。人院时体温370C,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生萦
C.口服补液盐及治疗上呼吸道感染
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
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