男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐午6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3弋。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0-4个/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断

试卷相关题目

• 1男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐午6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3弋。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0-4个/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。开始24小时的补液总量及所选用液体应为

  A.60-80ml/kg，1/3张液

  B.80-100ml/kg,1/2张液

  C.150-180ml/kg,2/3张液

  D.180-200ml/kg,1/3张液

  E.120-150ml/kg,1/2张液

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• 2男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐午6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3弋。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0-4个/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.急性胃肠炎

  C.病毒性肠炎

  D.致病性大肠埃希菌肠炎

  E.金黄色葡萄球菌肠炎

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• 36个月患儿吐、泻3天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外，下列处理哪项正确

  A.因吐、泻明显，且已行静脉补液，可禁食1天

  B.立即给予止泻剂

  C.肌内注射肠蠕动抑制剂，如654-2

  D.给予足量、足疗程的广谱抗生素

  E.若吐泻减轻，可改用ORS液口服补液

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• 46个月患儿吐、泻3天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。接着应继续补充何种液体纠正脱水

  A.5%葡萄糖盐水

  B.复方氯化钠溶液

  C.生理维持液

  D.1/2张含钠液

  E.2/3张含钠液

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• 56个月患儿吐、泻3天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。对该患儿行静脉补液，应首先给予

  A.10%葡萄糖溶液20ml/kg

  B.2:1等张含钠液20ml/kg

  C.血浆20ml/kg

  D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

  E.低分子右旋糖野20ml/kg

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• 6男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐午6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3弋。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0-4个/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若发生低血钾，应如何处理

  A.10%氯化钾静脉输人

  B.每日口服氣化钾30-40mmol/kg

  C.静脉输人氯化钾，浓度一般不超过0.3%

  D.补充氯化钾，持续14-16天

  E.全天静脉滴注补钾时间不超过4小时

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• 78个月男婴，因腹泻2天伴呕吐人院。大便7-8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2-3次/天，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。査体：体温380C，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0-5个/HP。本例最可能的诊断是

  A.婴幼儿腹泻（由饮食因素所致），中度脱水

  B.肠炎（由致病性大肠埃菌引起），中度脱水

  C.肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），重度脱水

  D.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水

  E.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水

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• 8最初24小时补液总量及液体种类应为

  A.每天100-120ml/kg，2:3:1液

  B.每天120-150ml/kg，4:3:2液

  C.每天150-180ml/kg，2:3:1液.

  D.每天120-150ml/kg，2:3:1液

  E.每天150-180ml/kg，4:3:2液

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• 9若测得血浆HCO/为8mmc>l/L，有何诊断意义，应先用哪种溶液

  A.中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

  B.重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠钠液

  C.轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

  D.中度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液

  E.重度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液

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• 10[假设信息]如该患儿同时伴I度营养不良，前述方案应改为

  A.总量减少1/5,用4:3:2液

  B.总量减少1/3,用4:3:2液

  C.总量增加1/5,用2:3:1液

  D.总量减少1/3,用2:3:1液

  E.总量增加1/3,用2:3:1液

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