患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。该病儿第一天的补液总量应为

试卷相关题目

• 1患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。该病儿血气分析结果如下：pH7.25,Na+126mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.12mmol/L,BE-12mmol/L,Pa0280mmHg,PaC0230mmHg。提示该病儿为

  A.低渗性脱水伴低钙血症

  B.低渗性脱水伴代谢性酸中毒

  C.代谢性酸中毒伴低钙血症

  D.代谢性酸中毒伴低钾血症

  E.低钠血症伴低钙血症

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• 2患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。对该患儿进行的下列处理措施不妥的是

  A.查血气分析

  B.开通静脉通路

  C.庆大霉素4万U保留灌肠

  D.检测血压、心率

  E.采集大便标本，马上送检

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• 3患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。根据现有的临床资料，该患儿最可能的诊断是

  A.轮状病毒肠炎伴重度脱水

  B.轮状病毒肠炎伴中度脱水

  C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水

  D.细菌性痢疾伴重度脱水

  E.细菌性痢疾伴中度脱水

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• 41岁婴儿，身高76cm,体重9.2kg，能独立走,会叫“爸爸、妈妈”。若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为

  A.上臂长度的2/3

  B.上臂长度的1/2

  C.上臂长度的1/3

  D.上臂长度的1/4

  E.上臂长度的3/4

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• 51岁婴儿，身高76cm,体重9.2kg，能独立走,会叫“爸爸、妈妈”。该小儿的姐姐3岁，已按正常计划接种免疫，4天前亦接触麻疹患儿，对其处理应为

  A.立即接受被动免疫并隔离观察3周

  B.已做预防接种，无需处理

  C.立即服用抗病毒药物预防

  D.立即接种麻疹减毒活疫苗

  E.密切观察，必要时注射丙种球蛋白

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• 6患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。为补充该病儿的累积损失量，应选用下列哪种液体

  A.2:3:1液

  B.4:3:2液

  C.2:1液

  D.1:1液

  E.1:2含钠液

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• 7患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐，当时测体温为37.30C。该病儿抽搐的最可能原因是

  A.病毒性脑炎

  B.热性惊厥

  C.低钙血症

  D.低钠血症

  E.中毒性脑病

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• 8患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是

  A.10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射

  B.2-3ml/kg氯化钾口服

  C.10%氯化钾2~3ml/kg，稀释后1小时静脉滴入

  D.10%氯化钾2-3ml/kg，稀释到0.2%浓度加入液体中静滴

  E.2:1含钠液20ml/kg，于30分钟内静脉滴入

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• 9患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的量是

  A.42ml

  B.25.2ml

  C.20ml

  D.30ml

  E.15ml

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• 10患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10-20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温380C左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.70C，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0-2个/HP,余正常。补液第二天，大便次数减少为7-8次/天，精神尚可，尿量正常，除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外，静脉补液宜选用哪种液体

  A.生理维持液

  B.口服补液盐

  C.1:1含钠液

  D.4:3:2液

  E.10%葡萄糖液

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