女，42岁，经量增多6年，痛经进行性加 重，周期尚规则。妇检：子宫增大，如孕2 个月余。最可能的诊断是(       )

试卷相关题目

• 128岁，孕3产1，确诊为双侧卵巢巧克力襄肿， 左侧肿物8cm x 8cm x 9cm,右侧肿物5cm x 5cm x4cm0最适宜的处理原则是下列哪项(       )

  A.经阴道后穹隆穿刺抽液治疗

  B.假孕治疗

  C.假绝经治疗

  D.保留卵巢功能手术

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• 228岁已婚妇女，4小时来因经期下腹剧痛急 诊来院，怀疑子宫内膜异位症。以下临床表 现哪项与该诊断不符合(       )

  A.继发性进行性痛经

  B.不孕

  C.子宫增大，表面凹凸不平

  D.附件处可触及不活动的压痛包块

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• 3关于子宫内膜异位症根治性手术，说法正 确的是 ，(       )

  A.适用于痛经严重的患者

  B.切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异 位病灶

  C.适用于30岁以上的患者

  D.切除子宮及宮旁3cm组织，并行双附件 切除

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• 4对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是(       )

  A.首选药物治疗，失败后手术治疗

  B.首选手术治疗，复发仅用药物

  C.以期待为主，慎重采取手术治疗

  D.手术治疗和药物治疗相结合

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• 5子宫内膜异位症临床表现，错误的是(       )

  A.腹痛始于经前数小时，经血通畅后腹痛 缓解

  B.持续性下腹痛，不与月经同步

  C.腹痛与病变严重程度不一致

  D.异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛

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• 6女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就 诊。妇科检査：宫颈中度糜烂，子宫中位， 正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件 及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直 肠膈上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别(       )

  A.慢性盆腔炎’

  B.盆腔结核

  C.直肠癌

  D.卵巢恶性肿瘤

  E.以上均是

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• 728岁未婚妇女，进行性痛经2年，腹腔镜检 査诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS分期 法评分为14分。该患者属于子宫内膜异位 症几期(       )

  A.I期

  B.0期

  C.n期

  D.皿期

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• 8女，30岁，已婚，继发性痛经2年。2年前 曾人工流产1次，术后开始痛经，进行性加 重。平日月经规则，3〜4天/28~30天，量 中。妇科检査：子宫较正常略大，后位，活 动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节， 有触痛，两侧附件增厚，轻度压缩。此患者 最大可能的诊断是(       )

  A.子宫肌瘤

  B.卵巢炎

  C.子宫内膜异位症

  D.慢性附件炎

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• 930岁，婚后4年未孕，2年来经血量增多， 伴经期腹痛加重。妇科检査：后穹窿可及黄 豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等， 活动差，子宫右侧可及肿物6 cm x 4 cm x 4cm。质窃，不活动，压痛（+)。此病例 最可能的诊断是(       )

  A.子宫浆膜下肌瘤

  B.子宫腺肌瘤

  C.子宫内膜异位症

  D.右侧卵巢畸胎瘤

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• 10关于子宫腺肌症的发生，下列正确的说法是(       )

  A.子宫内膜侵人和扩散至子宫肌层

  B.多发生于20 ~ 30岁初产妇

  C.子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除

  D.绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症

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