63岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检 查子宫颈前唇菜花状赘生物，直径3cm。子 宫萎缩，双侧宫旁增厚，浸润明显，但未达 盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例最合 适的治疗方法是(       )

试卷相关题目

• 1女，41岁，出现一次接触性出血前来就诊。妇科检査发现宫颈中度糜烂，液基细胞学检 查提示重度炎症。其处理原则是(       )

  A.无须处理

  B.重复液基细胞学检査并行宫颈活检

  C.先按炎症处理后重复液基细胞学进一步 检査

  D.子宫全切除术

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• 2不是宫颈锥切术指征的是(       )

  A.细胞学多次为高级别鱗状上皮内病变， 宫颈活检阴性

  B.宫颈糜烂

  C.活检为原位癌，但不排除浸润癌

  D.CINHI级

  E.宫颈原位腺癌(AIS)

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• 3关于宫颈鱗癌的转移的描述，下列哪项是 错误的(       )

  A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主

  B.血行转移常发生在晚期

  C.向下沿阴道黏膜荽延

  D.向两旁至主韧带，阴道旁组织

  E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累 时，呈一级组淋巴结转移

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• 4关于子宫颈原位癌的特征，正确的是(       )

  A.好发部位为子宫颈鱗状上皮区域内

  B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透

  C.与子宫颈重度异型是不同的CIN级别

  D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别

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• 5下列关于子宫颈癌临床分期，正确的是 (       )

  A.多数1B期靠肉眼判断难诊断

  B.癌侵宫旁属于n a期

  C.癌扩展至盆壁时属于MB期

  D.癌使肾功能丧失时属于n期

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• 6女，29岁，孕3产0,接触性出血1年。妇 科检査：宫颈中度糜烂，子宫活动好，双附 件无异常。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫 颈原位癌。患者要求保留生育功能，应采取 何种治疗方法(       )

  A.宫颈锥切术，术后密切定期随访

  B.子宫全切术

  C.扩大子宫切除术

  D.子宫根治术

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• 7女，67岁，宫颈鳞癌IB期患者，肥胖，糖尿 病、冠心病，心功能m级。其最佳治疗方案是(       )

  A.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

  B.子宫全切除术

  C.次广泛子宫切除术

  D.放疗

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• 860岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出 血1个月。妇科检査：宫颈呈菜花样，质 硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内 1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。确诊的首选 检查方法是(       )

  A.宫颈活组织检査

  B.碘试验

  C.宫颈刮片检查

  D.B超检査

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• 958岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个 月。宫颈后唇菜花样突起，后穹隆黏膜粗 糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常， 双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组 织切片，鳞状上皮癌n级。选用下列哪种方 法最正确(       )

  A.子宫根治术

  B.子宫根治术及盆腔淋巴结淸除术

  C.放射治疗

  D.子宫根治术，术后放射治疗

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• 10女，24岁，结婚3年，未生育，接触性出血 1个月。妇査宫颈中糜，余正常，阴道镜多 点活检为“重度非典型增生”。其处理下述 哪项最恰当(       )

  A.宫颈锥切

  B.激光治疗

  C.子宫全切

  D.子宫根治术

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