案例：患者，男，42岁。二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，患者为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征。进一步为找病因，帮助最大的辅助检査是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，42岁。二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，患者为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检査是下列哪一项

  A.CT

  B.MRI

  C.EEG

  D.腰穿

  E.脑血管造影

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• 2案例：患者，男，65岁。髙血压病史10年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是

  A.脑电图

  B.头颅MRI

  C.头颅CT

  D.经颅多普勒超声

  E.脑血管造影

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• 3案例：患者，男，65岁。髙血压病史10年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。此患者可能的诊断为

  A.脑栓塞

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.上矢状窦血栓形成

  E.短暂性脑缺血发作

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• 4案例：患者，女，45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

  A.抗核抗体

  B.血沉

  C.血C反应蛋白

  D.影像学

  E.血抗链球菌溶血素“0”测定

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• 5案例：患者，女，45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.痛风

  D.骨性关节炎

  E.类风湿关节炎

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• 6案例：患者，男，69岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无椎体束损害证。下列哪一项是最可能的诊断

  A.扭转痉挛

  B.帕金森病

  C.阿尔茨海默（Alzheimer)病

  D.肝豆状核变性

  E.脑动脉硬化

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• 7案例：患者，男，69岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无椎体束损害证。下列最适当的治疗药物是

  A.安坦

  B.丙炔苯丙胺

  C.复方左旋多巴

  D.溴隐亭

  E.维生素E

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• 8案例：患者，男，69岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无椎体束损害证。下列哪一项是选用上述治疗的目的

  A.治愈疾病

  B.阻止疾病的进行

  C.预防并发症

  D.改善症状

  E.增强体质

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• 9案例：患者，男，60岁。2天前晚上看电视时，突感右侧肢体麻木，无力，2小时前全身抽搐一次，继之头痛呕吐，送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。最支持诊断的体征是

  A.BP180/90mmHg

  B.运动性失语

  C.眼底动脉硬化Ⅱ度

  D.脑膜刺激征（+)

  E.心律绝对不齐

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• 10案例：患者，男，60岁。2天前晚上看电视时，突感右侧肢体麻木，无力，2小时前全身抽搐一次，继之头痛呕吐，送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。体检发现：BP150/90mmHg，意识清楚，心律绝对不齐，运动性失语，右侧中枢性面、舌瘫，右侧偏瘫。可能诊断是

  A.脑出血

  B.蛛网膜下腔出血

  C.脑栓塞

  D.脑血栓形成

  E.TIA

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