中西医结合执业医师_中西医结合内科学练习题11

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• 1案例：患者，男，15岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查

  A.骨髓细胞染色体检査

  B.ECT骨成像

  C.骨髓象检查

  D.血培养致病菌+药敏试验

  E.凝血功能检查

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• 2案例：患者，男，15岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者病史方面应补充

  A.现病史

  B.有害物质接触史

  C.既往病史

  D.生长发育史

  E.家族史

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• 3案例：患者，男，15岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。本患者治疗首选的是下列哪一项

  A.抗生素+激素+肝素

  B.雄性激素+抗生素+血小板输注

  C.环孢菌素+抗生素+G-CSF

  D.联合化疗+抗生素

  E.自体骨髓移植

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• 4案例：患者，女，26岁。妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ度肿大，心率96次/分，TT32-3μmol/L(150ng/dl)(正常值1.7-2.3μmol/L，110-150ng/dl)，TT432.5μmol/L(2.5μg/dl)(正常值68-150μmol/L，512μg/dl)。可能诊断为

  A.正常妊娠

  B.妊娠合并甲亢

  C.妊娠合并单纯性甲状腺肿

  D.妊娠合并甲亢性心脏病

  E.妊娠合并甲状腺炎

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• 5案例：患者，女，26岁。妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ度肿大，心率96次/分，TT32-3μmol/L(150ng/dl)(正常值1.7-2.3μmol/L，110-150ng/dl)，TT432.5μmol/L(2.5μg/dl)(正常值68-150μmol/L，512μg/dl)。为进一步确诊，还需做下列哪一项检查

  A.I131摄取率及T3抑制试验

  B.测BMR

  C.FT3、FT4

  D.做TRH兴奋试验

  E.测定TSH

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• 6案例：患者，女，28岁。近一周来发现甲状腺大，消瘦，乏力。下述询问病史材料，最支持本病诊断的是下列哪一项

  A.心悸

  B.易怒

  C.腹泻

  D.多食、消瘦

  E.乏力

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• 7案例：患者，女，28岁。近一周来发现甲状腺大，消瘦，乏力。下列哪一项应该是最重视的体格检查

  A.安静时心率快

  B.心音充进

  C.甲状腺肿大，血管鸣

  D.突眼

  E.消瘦

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• 8案例：患者，女，28岁。近一周来发现甲状腺大，消瘦，乏力。下列哪一项是最适宜的检测方法

  A.甲状腺超声

  B.促甲状腺激素测定

  C.甲状腺小针穿刺

  D.I131吸收率

  E.TRAb

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• 9案例：患者，女，28岁。近一周来发现甲状腺大，消瘦，乏力。下列哪一项是最宜采用的治疗方法

  A.手术治疗

  B.I131治疗

  C.他巴唑

  D.碘糖丸治疗

  E.镇静疗法

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• 10案例：患者，女，32岁。发现颈前肿大已2年，无甲亢症状，TT3、TT4正常，甲状腺Ⅱ度肿大，右大于左，表面似有小结节，无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助

  A.甲状腺I131率

  B.甲状腺摄碘率

  C.T3抑制试验

  D.甲状腺自身抗体测定

  E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查

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