案例：患者，女，35岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，35岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是

  A.原发性干燥综合征

  B.系统性红斑狼疮

  C.原发性血管炎

  D.类风湿关节炎

  E.结核性胸膜炎

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• 2案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。选择口服抗甲状腺药物治疗，疗程应该是

  A.2年

  B.3个月

  C.半年

  D.1个月

  E.5年

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• 3案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。如果这位患者T3、T4升高，TSH明显低于正常值，那么最可能的诊断是

  A.亚急性甲状腺炎

  B.垂体性甲亢

  C.Plummer病

  D.Graves病

  E.桥本甲状腺炎

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• 4案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。下列最有助于该患者的诊断的检查是

  A.心电图

  B.TRH兴奋试验

  C.吸碘率

  D.尿常规

  E.T3、T3测定

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• 5案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。在病史和体格检查方面，最不易发现的是

  A.手抖

  B.舌颤

  C.腱反射亢进

  D.月经过多

  E.甲状腺肿大

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• 6案例：患者，女，45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.痛风

  D.骨性关节炎

  E.类风湿关节炎

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• 7案例：患者，女，45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

  A.抗核抗体

  B.血沉

  C.血C反应蛋白

  D.影像学

  E.血抗链球菌溶血素“0”测定

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• 8案例：患者，男，65岁。髙血压病史10年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。此患者可能的诊断为

  A.脑栓塞

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.上矢状窦血栓形成

  E.短暂性脑缺血发作

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• 9案例：患者，男，65岁。髙血压病史10年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是

  A.脑电图

  B.头颅MRI

  C.头颅CT

  D.经颅多普勒超声

  E.脑血管造影

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• 10案例：患者，男，42岁。二年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续2-3分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来诊，患者为推销员，经常下饭店吃饭，体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检査是下列哪一项

  A.CT

  B.MRI

  C.EEG

  D.腰穿

  E.脑血管造影

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