初产妇，妊娠37周，因重度子痫前期人院 治疗3天，人工破膜及催产素引产12小时。 目前血压150/110mmHg,宫口未开，宫颈 软，消退100%，先露-2,胎心140次/分， 尿蛋白2.0g/24h,产妇疲劳，自觉头痛，无 眼花及视物模糊。下一步处理应是

试卷相关题目

• 1经产妇，孕38周，规律宫缩5小时人院。产科检査：宫口开大3cm, S-1,胎心率 140次/分。人院检查过程中突发抽搐，面 部充血，继之意识消失，测血压140/ 90mmHg。实验室检査：尿蛋白（+ + + )。 此病例应考虑为下列何项

  A.妊娠合并肾病综合征

  B.子痫

  C.癲痫发作

  D.高血压危象

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• 225岁经产妇，重度子痫前期，孕37周。硫 酸镁解痉治疗3天后，自娩一女婴，体重 3000g,产时出血200ml，产后10分钟突然 脸色苍白，全身出汗，血压80/50mmHg，脉 搏120次/分。下列哪项是最可能的诊断

  A.失血性休克

  B.产后虚脱

  C.子宫破裂

  D.羊水检塞

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• 3高龄初产妇，孕33+6周，头晕、眼花、视物 不清1周。血压160/110mmHg，下肢水肿 (+ + +)，尿蛋白（+ + )，尿雌三醇 10mg/24h, NST反应型。入院后应釆取下列 哪项处理措施

  A.积极治疗1周考虑终止妊娠

  B.积极治疗24 ~ 48小时，上述症状不缓 解，考虑终止妊娠

  C.积极治疗，等待自然临产分确

  D.立即剖宫产

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• 429岁，G2P。，孕38周。BP 140/90- 160/ lOOmmHg,尿蛋白（++)，水肿（+)， NST无反应型，羊水指数（AFI) 6cm。此 时最恰当的处理是

  A.静滴缩宫素促进阴道分挽

  B.行剖宫产术结束分婉

  C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩

  D.刺激乳头诱发宫缩

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• 528岁女性，G,P0,妊娠19周。近2周头痛， 血压150/100ramHg，水肿（+)，尿蛋白 (-)。本例应诊断为

  A.妊娠期高血压

  B.子痫前期

  C.慢性高血压病并发子痫前期

  D.子痫

  E.妊娠合并慢性高血压病

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• 634岁初产妇，孕37周，重度子痫前期临产， 血压 150/1 lOmmHg，宫 口开大8cm, S+2。 宫缩间歇期人工破膜，见血性羊水，继之胎 心监护提示胎心100次/分。应紧急进行哪 项处理

  A.会阴侧切，产钳助产

  B.紧急剖宫产

  C.开放静脉通路，应用止血药物

  D.指导产妇屏气用力

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• 7孕妇28岁，基础血压110/75mmHg,现妊 娠28周，近日经常有头晕、恶心。査体: 血压160/100mmHg，水肿（+ + + )，尿常 规：尿蛋白（+ + +),见透明和颗粒管 型。血生化：血尿酸与尿素氮增髙。眼底 检查：小动脉痉挛，视网臊水肿，有渗出 物。患者既往在18岁时患肾炎。目前正确 的诊断是

  A.妊娠期高血压病合并慢性肾炎

  B.妊娠合并慢性高血压 ‘

  C.重度子痫前期

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• 8初产妇，孕36周，无自觉不适。血压180/ 120mmHg,尿蛋白（+ + )，OCT为晚期 减速，#E34mg/24h，胎动消失，胎心124 次/分。最宜采取的处理是

  A.积极治疗48小时后不见好转行剖宫产

  B.静点硫酸镁，注射利血平

  C.立即行剖宫产

  D.扩容治疗

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• 925岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉 下肢伴会阴水肿半个月，头痛3日，今晨 出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次。 查尿蛋白2.5g/24h。体格检査时最可能发 现的是

  A.心率>110次/分

  B.血压 160/110mmHg C-脾大D.肝大

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• 1035岁初产迫，因妊娠38周，自觉头痛、眼 花1周入院。妊娠中期产前检査未见异常0 入院查体：血压160/110mmHg，宫缩不规 律，胎心134次/分。尿常规：尿蛋白（+ + )。此时首选处理应是

  A.门诊治疗并注意随访

  B.静脉滴注硫酸镑，适时终止妊娠

  C.肥皂水灌肠引产

  D.人工破膜并静滴缩宫素

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