女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是
发布时间:2021-10-28
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
试卷相关题目
- 1女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。经补铁治疗后,评价疗效最早的指标是
A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量
E.铁蛋白浓度
开始考试点击查看答案 - 2患者男,60岁。长期贫血病史,近1周来贫血进行性加重,皮肤伴见出血点,自测体温为39℃。血象:中性粒细胞小于0.5×109/L,血小板小于20×109/L。其诊断最可能的是
A.脾功能亢进
B.溶血性贫血
C.肺部感染
D.甲亢
E.重型再障
开始考试点击查看答案 - 3男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,最好的治疗方法是
A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗
开始考试点击查看答案 - 4患者再生障碍性贫血病史,症见:面色晦黯,心悸气短,周身乏力,腰膝酸软,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀点,脉细,其中医辨证是
A.气血两虚
B.肾阴亏虚
C.阴阳两虚
D.肾虚血瘀
E.肾阳亏虚
开始考试点击查看答案 - 5再生障碍性贫血患者壮热不退,心烦神昏者,应首选的方剂是
A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.安宫牛黄丸
D.紫雪丹
E.清营汤
开始考试点击查看答案 - 6女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。为明确诊断,应做的检查是
A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查
开始考试点击查看答案 - 7男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检:巩膜黄染,贫血面容,肝脾不大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。最可能的诊断是
A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血
开始考试点击查看答案 - 8女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为
A.蚕豆病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.海洋性贫血
开始考试点击查看答案 - 9男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首先应做的检查是
A.骨髓穿刺
B.血清铁适量
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验
开始考试点击查看答案 - 10女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。其诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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