下列哪项可作为原发性髙血压和肾性高血压的主 要区别(    )

试卷相关题目

• 1关于继发性髙血压，下列哪项不年,(    )

  A.慢性肾小球肾炎所致髙血ffi-奰与水钠潴留及 血容最增加有关

  B.肾血管性髙血压在继发性高血压中厲于不常见 的类型

  C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度 或恶性高血压

  D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

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• 28mmol/L0下列诊断中正确的一项应该是(    )

  A.慢性肾小球肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.原发性高血压肾损害

  D.肾病综合征

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• 3患者，男，70岁。活动中突发右侧肢体活动不利， 口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT 显示左侧基底节区脑出血，下列说法哪项是正 确的(    )

  A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常 水平

  B.1小时内平均动脉压的降低幅度不超过治疗前 水平的25%

  C.严密监测下尽快使血压降至正常

  D.血压控制目标为小于160/100mmHg

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• 4患者，男，65岁。高血压患者，突然胸闷、气短、咳 嗽，不能平卧。査体:血压180/100mmHg，心尖区 舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜(    )

  A.地高辛，氢氣噻嗪，美托洛尔

  B.呋塞米，硝酸甘油

  C.西地兰，呋塞米，硝普钠

  D.甘露醇，利血平，地西泮

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• 5患者，男,70岁。高血压病史10年，因心前区及胸 背部剧烈疼痛2小时来诊。检査:面色苍白，大 汗，右手血压190/120mmHg，心率125次/分，律 齐，主动脉瓣可闻及舒张期叹气样杂音,左上肢脉 搏不清，心电图见左室肥厚，未见病理性Q波。最 可能的诊断是(    )

  A.主动脉夹层分离

  B.急性无Q波性心肌梗死

  C.冠状窦瘤破裂

  D.老年瓣膜退行性变，主动脉瓣关闭不全

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• 6最常见的继发性高血压是(    )

  A.肾血管性髙血压

  B.原发性醛固酮增多症

  C.肾实质性髙血压

  D.嗜铬细胞瘤

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• 7患者，女，24岁。血压220/120mmHg，下列哪项表 现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性(    )

  A.尿蛋白（++)，红细胞5个/HP

  B.眼底可见动脉交叉受压

  C.上腹部可闻连续高调杂音

  D.血浆肾素水平升高

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• 8患者，男，35岁。血压升髙经常在180/105mmHg 左右，无高血压家族史，体检:上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检査以确诊(    )

  A.放射性核素肾图

  B.肾动脉造影

  C.尿中VMA测定

  D.尿17-羟、17-酮测定

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• 9患者，女，30岁。持续高血压3年，常为180~ 190/ 110~120mmHg，感四肢无力、麻木、尿量增多，为确 诊高血压的原因最有价值的检查是(    )

  A.血儿茶酚胺测定

  B.血钾、尿钾测定

  C.尿VMA测定

  D.血糖、尿糖

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