27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持 续性枕后位，胎头S+4,胎心148次/min。 本例最适宜的分娩方式应是

试卷相关题目

• 126岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩 22小时，已破膜。检査:宫底剑突下3指， 胎心在脐下左下方140次/min。肛查宫口 开全，胎头S+4。本例正确处理应是

  A.等待自然分挽

  B.行胎头吸引器助娩

  C.会阴侧切后自然分婉

  D.会阴侧切后产钳助娩

  E.行剖宫产术

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• 224岁初产妇妊娠39周，BP 130/80mmHg, 枕右前位，估计胎儿体重2 800g，临产后10 小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大 7cm，胎头S+2,胎心140次/min。此时恰 当的处理措施是

  A.静脉注射地西泮

  B.肌内注射缩宫素

  C.静脉滴注缩宫素

  D.静脉注射麦角新碱

  E.立即行剖宫产术

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• 327岁初孕妇妊娠10周，伴有风湿性心脏 病，二尖瓣狭窄与闭锁不全。需终止妊娠 的情况是

  A.心功能I级合并缺铁性贫血

  B.心功能I级合并急性气管炎

  C.心功能n级

  D.心功能II级合并漏斗型骨盆

  E.心功能DI级

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• 4初产妇，妊娠39周，规律宫缩S小时，宫口 开8on，先露头，平棘，胎膜未破，宫缩持续 30秒，间隔3分钟，CST阴性。B型超声提 示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破 羊水为稠厚粪染，宫口开9cm，胎头S+1。 最合适的处理是

  A.严密观察产程，可继续阴道试产

  B.立即剖宫产

  C.立即小剂量滴注催产素

  D.立即实施胎头吸引术助产

  E.产钳助产尽快分挽胎儿

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• 526岁初孕妇，孕38周，晚10时突然无痛性 阴道大出血入院，血压80/60irmiHg，子宫 软，胎位枕左前，胎心160次/min。此时的最佳处理是

  A.立即输血，纠正休克

  B.输血同时行剖宫产术

  C.输血同时行阴道检査及人工破膜

  D.立即做B型超声检査

  E.行无应激试验

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• 623岁初产妇，妊娠40周, 子宫底高度为 39cm，双足先露，骨盆内测量坐骨棘间径8. 9cm，人口前后径12cm,坐骨结节间径7.5cm。应选择的分婉方式是

  A.臀助产阴道分娩

  B.出口产钳阴道分娩

  C.内倒转臀牵引

  D.外倒转臀牵引

  E.剖宫产术

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• 724岁初产妇，规律官缩12小时，连续观察2 小时，宫口由6on开大至7on，胎头S+1，胎 心率140次/rain。本例正确处置应是

  A.严密观察产程进展

  B.肌内注射哌替啶100mg

  C.静脉滴注缩宫素

  D.立即行剖宫产

  E.立即行人工破膜

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• 825岁初产妇，G,P。，妊娠34周，因胎动胎心 消失1周入院，经依沙吖啶引产后娩出一 死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原 因可能是

  A.宫缩乏力致产后出血

  B.凝血功能障碍

  C.子宫破裂

  D.宫内感染

  E.子宫颈裂伤

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• 934岁女性，孕26周，胎动减少1天。检査 宫高20cm，胎心132次/min,子宫敏感性 高。B超检査羊水指数5cm，胎儿外观无畸 形。关于该患者的处理措施，恰当的是

  A.静脉滴注缩宫素促进宫缩

  B.高危门诊随访治疗

  C.立即剖宫产结束分挽

  D.立即人工破膜

  E.增加羊水量期待疗法

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• 1028岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜 后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，数 分钟后死亡。最可能的诊断是

  A.重度子痫前期

  B.低纤维蛋白原血症

  C.羊水栓塞

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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