34岁女性，孕26周，胎动减少1天。检査 宫高20cm，胎心132次/min,子宫敏感性 高。B超检査羊水指数5cm，胎儿外观无畸 形。关于该患者的处理措施，恰当的是

试卷相关题目

• 125岁初产妇，G,P。，妊娠34周，因胎动胎心 消失1周入院，经依沙吖啶引产后娩出一 死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原 因可能是

  A.宫缩乏力致产后出血

  B.凝血功能障碍

  C.子宫破裂

  D.宫内感染

  E.子宫颈裂伤

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• 224岁初产妇，规律官缩12小时，连续观察2 小时，宫口由6on开大至7on，胎头S+1，胎 心率140次/rain。本例正确处置应是

  A.严密观察产程进展

  B.肌内注射哌替啶100mg

  C.静脉滴注缩宫素

  D.立即行剖宫产

  E.立即行人工破膜

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• 323岁初产妇，妊娠40周, 子宫底高度为 39cm，双足先露，骨盆内测量坐骨棘间径8. 9cm，人口前后径12cm,坐骨结节间径7.5cm。应选择的分婉方式是

  A.臀助产阴道分娩

  B.出口产钳阴道分娩

  C.内倒转臀牵引

  D.外倒转臀牵引

  E.剖宫产术

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• 427岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持 续性枕后位，胎头S+4,胎心148次/min。 本例最适宜的分娩方式应是

  A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分挽

  B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

  C.会阴侧切后产钳助娩

  D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩

  E.行剖宫产术

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• 526岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩 22小时，已破膜。检査:宫底剑突下3指， 胎心在脐下左下方140次/min。肛查宫口 开全，胎头S+4。本例正确处理应是

  A.等待自然分挽

  B.行胎头吸引器助娩

  C.会阴侧切后自然分婉

  D.会阴侧切后产钳助娩

  E.行剖宫产术

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• 628岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜 后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，数 分钟后死亡。最可能的诊断是

  A.重度子痫前期

  B.低纤维蛋白原血症

  C.羊水栓塞

  D.胎盘早剥

  E.子宫破裂

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• 7经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有 低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹 泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细 胞11:0X109/L，中性0.75。本例最可能 的诊断是

  A.产后子宫内膜炎

  B.子宫肌炎

  C.子宫肌瘤红色变性

  D.产后宫熵痛

  E.卵巢藥肿蒂扭转

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• 828岁产妇，2周前经阴道分娩，产后恶露量 少，无异味，2小时前突然出现阴道大量流 血，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月 大，质软，压痛明显，宫口松弛，有血块堵 塞。病因可能为

  A.胎盘胎膜残留

  B.蜕膜残留

  C.子宫黏膜下肌瘤

  D.子宫内膜炎

  E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良

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• 9患者，女，67岁，阴道分泌物增多6天，伴外 阴瘙痒，来院就诊，妇科检査见阴道黏膜充 血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓 样，无臭味。该患者应考虑为

  A.滴虫性阴道炎

  B.念珠菌阴道炎

  C.淋病

  D.老年性阴道炎

  E.细菌性阴道病

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• 10患者，女，30岁，左侧大阴唇下1/3处见雍 性包块，触之有波动感，压痛明显，直径 4cm，诊断为左侧前庭大腺襄肿。首选的治 疗方法是

  A.前庭大腺囊肿剥除术

  B.前庭大腺囊肿造口术

  C.前庭大腺囊肿抽液术

  D.抗生素治疗

  E.卧床休息

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