女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密 布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病 理诊断是（）。

试卷相关题目

• 1尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节， 同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗 出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处 人血播散引起上述病变（）。

  A.无名静脉

  B.肺原发灶

  C.上腔静脉

  D.颈内静脉

  E.下腔静脉

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• 2一位血吸虫肝硬化患者，无黄疸，也无蜘蛛 痣，肝肋缘下Icm，质硬，表面无明显结节， 脾大下缘平脐、质硬，经常布鼻出血及牙龈 皮肤黏膜出血。出血的机制是（）。

  A.凝血因子VD合成减少

  B.纤维蛋白原减少

  C.凝血因子X减少

  D.脾功亢进破坏血小板

  E.凝血酶原减少

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• 3男孩，2岁。腹膜后肿块5个月，直径3cm， 病理诊断为恶性肿瘤。作为住院医师你认为 最可能的肿瘤是（）。

  A.错构瘤

  B.神经鞘膜瘤

  C.神经母细胞瘤

  D.囊性畸胎瘤

  E.平滑肌肉瘤

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• 4女性，40岁。肾病综合征8年。近来出现贫 血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、 身体虛弱等症状。数月来，呕吐、抽搐、昏 迷而死亡。肾脏的病理表现可能为（）。

  A.蚤咬肾

  B.肾梗死

  C.大白肾

  D.大红肾

  E.颗粒性固缩肾

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• 5男性，30岁。1周前感胃，2天后咯血伴浮 肿、尿少（约300ml/天）。血压丨50/丨00mmMgo 血红蛋卜丨116g/l.,血沉95mm/lh末。尿蛋白 ( + + + ),沉渣红细胞40 ~ 60/HP。血肌酐 590mol/l,，血尿素氮23inniol/L。B超不双肾 大肾活检证实为急进性肾炎I型。其发病 机理为（）。

  A.免疫复合物型

  B.原位免疫复合物型

  C.免疫复合物反应缺乏型

  D.循环免疫复合物型

  E.抗肾小球基底膜抗体型

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• 6女性，33岁。B超检查在左乳房外上象限发 现0. 3cmx0. 2cm大小的结节，局部切除送病 理检査。结节内査见癌细胞，累及上皮全层， 但未侵破基底膜。正确的病理诊断是（）。

  A.上皮内瘤变I级

  B.上皮内瘤变II级

  C.重度非典型增生

  D.原位癌

  E.早期浸润癌

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• 7男性，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状 腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检査 示：甲状腺右叶下极实性结节，2cmxl.5cm， 边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检， 最可能的病理类型是（）。

  A.鳞癌

  B.滤泡状癌

  C.未分化癌

  D.乳头状癌

  E.髓样癌

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• 8成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺 活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最 大可能是（）。

  A.膜性肾炎

  B.膜性增生性肾炎

  C.肺出血肾炎综合征

  D.系膜增生性肾炎

  E.慢性硬化性肾炎

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• 9成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状， 质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可 能是（）。

  A.慢性肾盂肾炎

  B.膜性肾炎

  C.膜性增生性肾炎

  D.慢性硬化性肾炎

  E.IgA肾病

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• 10男性，43岁。临床表现为肾病综合征，肾穿 刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检 查最大可能是（）。

  A.基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基 底膜的钉状突起

  B.脏层上皮与基底膜间致密沉积物

  C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物

  D.毛细血管基底膜不规则增厚

  E.系膜内有电子致密沉积物

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