男性，30岁。1周前感胃，2天后咯血伴浮 肿、尿少（约300ml/天）。血压丨50/丨00mmMgo 血红蛋卜丨116g/l.,血沉95mm/lh末。尿蛋白 ( + + + ),沉渣红细胞40 ~ 60/HP。血肌酐 590mol/l,，血尿素氮23inniol/L。B超不双肾 大肾活检证实为急进性肾炎I型。其发病 机理为（）。

试卷相关题目

• 1女性，25岁。妊娠37周，因羊膜破裂 人院待产。既往身体健康，无传染病及遗传 性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。 分娩后突然出现呼吸闲难、发绀、抽搐、休 克死亡。最可能发生的是（）。

  A.血栓形成

  B.空气栓塞

  C.脂肪栓塞

  D.心肌梗死

  E.羊水栓塞

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• 2男性，70岁。因上腹部隐痛、消瘦来院就诊， 行钡餐检查，见胃壁偎硬胃腔变小，黏膜皱 襞大部消失。应诊断为（）。

  A.浅表性胃癌

  B.弥漫型胃癌

  C.局限型胃癌

  D.溃疡型胃癌

  E.隆起型胃癌

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• 3女性，38岁。上腹部周期性疼痛、反酸、嗳 气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径L5cm 溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。 应诊断为（）。

  A.溃疡型胃癌

  B.胃黏膜糜烂

  C.应激性溃疡

  D.胃溃疡病

  E.腐蚀性胃炎

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• 4男性，60岁。因患大肠癌进行手术，术后检查 其切除标本，镜下见黏液湖中可见腺管状或乳 头状排列的癌细胞。判断其在组织学上为（）。

  A.鳞状细胞癌

  B.未分化癌

  C.黏液腺癌

  D.管状腺癌

  E.印戒细胞癌

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• 5男性，35岁。患病18天，持续性高热，心动 过缓，腹胀腹泻，因中毒性休克死亡。尸检 见弥漫性腹膜炎，冋肠淋巴结肿大，坏死和 溃疡形成，肝脾肿大。应诊断是（）。

  A.肠结核

  B.细菌性痢疾

  C.急性坏死性肠炎

  D.肠伤寒

  E.阿米巴痢疾

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• 6女性，40岁。肾病综合征8年。近来出现贫 血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、 身体虛弱等症状。数月来，呕吐、抽搐、昏 迷而死亡。肾脏的病理表现可能为（）。

  A.蚤咬肾

  B.肾梗死

  C.大白肾

  D.大红肾

  E.颗粒性固缩肾

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• 7男孩，2岁。腹膜后肿块5个月，直径3cm， 病理诊断为恶性肿瘤。作为住院医师你认为 最可能的肿瘤是（）。

  A.错构瘤

  B.神经鞘膜瘤

  C.神经母细胞瘤

  D.囊性畸胎瘤

  E.平滑肌肉瘤

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• 8一位血吸虫肝硬化患者，无黄疸，也无蜘蛛 痣，肝肋缘下Icm，质硬，表面无明显结节， 脾大下缘平脐、质硬，经常布鼻出血及牙龈 皮肤黏膜出血。出血的机制是（）。

  A.凝血因子VD合成减少

  B.纤维蛋白原减少

  C.凝血因子X减少

  D.脾功亢进破坏血小板

  E.凝血酶原减少

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• 9尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节， 同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗 出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处 人血播散引起上述病变（）。

  A.无名静脉

  B.肺原发灶

  C.上腔静脉

  D.颈内静脉

  E.下腔静脉

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• 10女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密 布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病 理诊断是（）。

  A.间质性肺炎

  B.麻疹性肺炎

  C.粟粒性肺结核

  D.小叶性肺炎

  E.葡萄球菌性肺炎

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