女性，51岁。7年来经常腹胀，下肢浮肿，面 部有蜘蛛痣，腹水（+)，肝未触及，脾肋缘下 1.5cm。应诊断为（）。

试卷相关题目

• 1男性，30岁。发热、乏力、食欲不振、腹痛， 以左下腹明显，腹泻，早期稀便，后期为黏液 脓血便，并有里急后重感。应诊断为（）。

  A.急性肠炎

  B.消化不良性腹泻

  C.肠结核

  D.食物中毒

  E.急性细菌性痢疾

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• 2女性，59岁。阴道不规则流血及接触性出血， 阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死，并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是（）。

  A.宫颈糜烂

  B.宫颈息肉

  C.宫颈熳肿

  D.宫颈癌

  E.宫颈上皮内瘤变

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• 3女性，35岁^不规则阴道流血2个月。妇科检 查发现阴道壁上有一个蓝紫色结节。病理检查 见大M血块及坏死组织中散在一些异型的滋养 层细胞闭，无绒毛结构。应诊断为（）。

  A.侵蚀性葡萄胎

  B.子宫颈癌

  C.绒毛膜癌

  D.子宫内膜癌

  E.水泡状胎块

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• 4女性，53岁。左乳头脱屑、结棚半年。去除左 乳头表面痂皮，刮片组织学检查有派杰 (Pagel)细胞,最可能的诊断是（）。

  A.乳腺粉刺癌

  B.乳腺黏液癌

  C.浸润性导管癌

  D.湿疹样乳腺癌

  E.浸润性小叶癌

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• 5—老年患者，因颈部淋巴结肿大行活检术。镜 下淋巴结结构破坏，见成闭有角化珠形成的鱗 状细胞团，最大的可能是（）。

  A.淋巴结结核

  B.恶性淋巴瘤

  C.慢性淋巴结炎

  D.淋巴结转移性鱗癌

  E.淋巴结真菌感染

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• 6男性，40岁。周期性上腹部疼痛，返酸、嗳气 及出血等症状，手术切除胃标本，见一缺损，边缘齐，镜下可见四层结构，坏死层、炎症 层、肉芽组织层及疤痕层。应诊为（）。

  A.胃溃疡

  B.胃炎

  C.胃癌

  D.溃疡型癌

  E.萎缩性胃炎

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• 7老年男性患者，㈥黄疸、乏力、右上股疼痛就 诊，经检奄疑诊肝癌，为确诊行穿刺取肝组 织，镜下发现癌细胞与正常肝细胞相似，有异 型性，冇腺管样结构。应诊为（）。

  A.肝细胞癌

  B.胆管上皮癌

  C.肝细胞癌（假腺管型）

  D.肝细胞癌（索状型）

  E.混合性肝癌

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• 8女性，39岁。既往患过病毐性肝炎，因车祸 脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2倍，肝 稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此 结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核， 核仁明显，并见灶状凝同性坏死，假小叶间 隔内见淋巴细胞没润。此肝脏病变是（）。

  A.肝硬化

  B.肝包虫病

  C.肝硬化合并肝癌

  D.肝血吸虫病

  E.肝硬化，肝细胞结节状再生

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• 9女性，26岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌 食，消瘦乏力，先后三次胃镜检查，均示胃 体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典 型增生，对该患者的最佳治疗方法是（）。

  A.手术切除

  B.口服胃蛋甶酶合剂

  C.胃镜随访，视病情是否进展

  D.口服米索前列醇

  E.补充微量元素锌、砸

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• 10女性，45岁。急性黄疸型肝炎患者，经治疗 无效，症状渐渐加重。诊断重型肝炎，最主 要的依据是（）。

  A.血淸胆红素明显升高

  B.血小板降低

  C.血酶原活动度小于50%

  D.肝细胞大量减少

  E.白细胞的高低

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