男性，30岁。食欲不振、上腹饱胀、恶心、 呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃疡，口有尿臭 味，有消化道出血。诊断为慢性肾衰，慢性 肾功能不全继发性I?状旁腺功能亢进最主要 的原因是（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，52岁。既往慢性肾盂肾炎病史5年， 发热并呕吐3周。体检：贫血貌，面部双下肢 浮肿，尿蛋白（+ + + )，WBC4. 9 x 109/L, Hb72g/L, PLT123 x 109/L,肌酐650fxmo]/L,BUN31mmol/L,要治疗患者的贫血应首选 的措施是（ ）。

  A.泼尼松口服

  B.CTX静脉注射

  C.康力龙口服

  D.EPO皮下注射

  E.硫酸亚铁口服

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• 2女性，34岁。血压210/130inmHg，可以作为 肾血管性高血压的主要诊断依据的是（ ）。

  A.肉眼血尿

  B.右上腹连续性高凋血管杂音

  C.血浆肾素水平增高

  D.近期发生的髙血压

  E.肾脏病史

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• 3男性，50岁。起病一周前曾患“感冒”，遂后 出现水肿、尿少等症人院。化验：Hl)90g/L, 尿蛋白（+ + + )，尿RBC10-15/HP，血肌酐 500fxmol/L, I丨II.屁素氮23mniol/l,，B 超示双释 增大。其最可能的临床诊断是（ ）。

  A.肾病综合征

  B.慢性肾小球肾炎

  C.急性肾小球肾炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.急进性肾小球肾炎

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• 4女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年， 因呕吐3天人院。血气分析：pH7.46, PC02 6. OkPa, PO, 13. OkPa, HCO,_ 30mmol/L,BE+5.4, AG24,患者有可能为（ ）。

  A.呼吸性碱中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中海+代谢性碱中毒

  D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

  E.以上都不是

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• 5男性，40岁。车祸导致大出血，引起休克， 无尿300ml/(l,引起肾衰，急性肾功能不全进 人少尿期典型是多长时间（ ）。

  A.7〜14 FI

  B.2〜3日

  C.14~28曰

  D.3~7 R

  E.—个月

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• 6女性，30岁。患急进性肾小球肾炎，哪一项 不支持急进性肾小球肾炎的诊断（ ）。

  A.呈急性肾炎综合征

  B.肾功能急剧减退

  C.早期出现少屁性急性肾功能衰竭

  D.数周内进展至尿毒症

  E.常无贫血表现

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• 7女性，28岁。因血尿3天人院，如需判断是 肾小球源性还是非肾小球源性血尿，应重点 看实验室检查的哪项数据（ ）。

  A.白细胞管型

  B.透明管型

  C.变形红细胞

  D.本周蛋白

  E.肌红蛋内

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• 8男性，30岁。原发性肾病综合征患者，目前 行利尿、控制血脂、蛋向尿等对症治疗外， 每日口服波尼松70mg，已维持了 10周，在治 疗过程中最应当注意的并发症是（ ）。

  A.感染

  B.严虽的循环衰竭

  C.高血压脑病

  D.肾衰竭

  E.心力衰竭

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• 9男性，30岁。起病一周前曾患上呼吸道感染， 随后出现颜面及双下肢水肿，尿少。奄体： 血压160/1 OOmmHg，尿蛋白（+ +)，尿沉渣: 红细胞（+ + )，Scrl30n.mol/Lo 2周后少 尿，BUN28mmol/L, Scr620(xmol/L,最可能的 诊断是（ ）。

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.髙血压肾病

  D.肾病综合征

  E.慢性肾炎

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• 10女性，18岁。水肿少尿20天，近2天出现发 热，体温达38丈，检查BP120/80mmHg, HbllOg/L,尿常规白细胞丨0~ 15个/HP,尿 蛋白（+++)，红细胞3~5个/HP，最可能的诊 断是（ ）。

  A.肾病综合征合并上呼吸道感染

  B.肾病综合征合并泌尿系统感染

  C.感染所致尿改变

  D.急性肾盂肾炎

  E.急性肾炎合并泌尿系统感染

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