男性，50岁。起病一周前曾患“感冒”，遂后 出现水肿、尿少等症人院。化验：Hl)90g/L, 尿蛋白（+ + + )，尿RBC10-15/HP，血肌酐 500fxmol/L, I丨II.屁素氮23mniol/l,，B 超示双释 增大。其最可能的临床诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年， 因呕吐3天人院。血气分析：pH7.46, PC02 6. OkPa, PO, 13. OkPa, HCO,_ 30mmol/L,BE+5.4, AG24,患者有可能为（ ）。

  A.呼吸性碱中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中海+代谢性碱中毒

  D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

  E.以上都不是

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• 2男性，40岁。车祸导致大出血，引起休克， 无尿300ml/(l,引起肾衰，急性肾功能不全进 人少尿期典型是多长时间（ ）。

  A.7〜14 FI

  B.2〜3日

  C.14~28曰

  D.3~7 R

  E.—个月

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• 3女性，25岁。近一年来时有右下腹疼痛伴膀 胱刺激症状。体检：腹软。右下腹深压痛， 右腰部轻叩痛。尿常规红细胞+ +，闩细胞+。 肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为（ ）。

  A.慢性膀胱炎

  B.急性阑尾炎

  C.急性附件炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.右输尿管下段结石

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• 4男性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿， 左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应 考虑（ ）。

  A.肾肿瘤

  B.肾结核

  C.急性肾盂肾炎

  D.肾输尿管结石

  E.肾积水

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• 5男性，40岁。阵发性右侧腹绞痛1天，伴恶 心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射 伴尿频、尿痛等症状，查体：胞软，右下腹 有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，iflLWBC正 常，尿常规 WBC0〜1 个/HP。RBC7~ 10/HP。 最可能的诊断是（ ）。

  A.阑尾炎

  B.肾肿瘤

  C.肾盂肾炎

  D.肾结核

  E.输尿管结石

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• 6女性，34岁。血压210/130inmHg，可以作为 肾血管性高血压的主要诊断依据的是（ ）。

  A.肉眼血尿

  B.右上腹连续性高凋血管杂音

  C.血浆肾素水平增高

  D.近期发生的髙血压

  E.肾脏病史

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• 7男性，52岁。既往慢性肾盂肾炎病史5年， 发热并呕吐3周。体检：贫血貌，面部双下肢 浮肿，尿蛋白（+ + + )，WBC4. 9 x 109/L, Hb72g/L, PLT123 x 109/L,肌酐650fxmo]/L,BUN31mmol/L,要治疗患者的贫血应首选 的措施是（ ）。

  A.泼尼松口服

  B.CTX静脉注射

  C.康力龙口服

  D.EPO皮下注射

  E.硫酸亚铁口服

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• 8男性，30岁。食欲不振、上腹饱胀、恶心、 呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃疡，口有尿臭 味，有消化道出血。诊断为慢性肾衰，慢性 肾功能不全继发性I?状旁腺功能亢进最主要 的原因是（ ）。

  A.血清钙增高

  B.血钾升高

  C.碱中毒

  D.血清PTH降低

  E.维生素D减少

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• 9女性，30岁。患急进性肾小球肾炎，哪一项 不支持急进性肾小球肾炎的诊断（ ）。

  A.呈急性肾炎综合征

  B.肾功能急剧减退

  C.早期出现少屁性急性肾功能衰竭

  D.数周内进展至尿毒症

  E.常无贫血表现

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• 10女性，28岁。因血尿3天人院，如需判断是 肾小球源性还是非肾小球源性血尿，应重点 看实验室检查的哪项数据（ ）。

  A.白细胞管型

  B.透明管型

  C.变形红细胞

  D.本周蛋白

  E.肌红蛋内

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