患者，女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检査发 现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块，取活检病 理检查为麵乳头機癌，最佳的手术方式是（ ）。

试卷相关题目

• 1结肠癌Dukes分期中B是指（ ）。

  A.癌达黏膜下层

  B.癌累及肠壁肌层

  C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移

  D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结

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• 2有关结肠癌的描述，正确的是（ ）。

  A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好

  B.隆起型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻

  C.隆起型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻

  D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

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• 3有关结肠癌，下列哪项是正确的（ ）。

  A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

  B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌

  C.结肠癌以血运转移为主

  D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

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• 4患者，男，45岁。进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（ ）。

  A.降结肠癌

  B.结肠息肉

  C.溃疡性结肠炎

  D.升结肠癌

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• 5乙状结肠癌最早出现的临床表现是（ ）。

  A.腹部隐痛

  B.大便习惯改变

  C.恶心呕吐

  D.腹内肿块

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• 6大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（ ）。

  A.AFP

  B.CEA

  C.CA19-9

  D.CA125

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• 7直肠癌最常见的远处转移是（ ）。

  A.骨盆

  B.肺

  C.肝

  D.脑

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• 8直肠癌根治术是否保留肛门，主要决定于（ ）。

  A.肿瘤的病理类型

  B.肿瘤的大小

  C.肿瘤距肛门的距离

  D.肿瘤是否侵犯周围组织

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• 9患者，女，40岁。近一个月来粪便中有黏液或脓 血，每日大便5~6次，肛门坠胀感，此时最首要做 的检查为（ ）。

  A.大便常规及大便培养

  B.直肠指检

  C.纤维结肠镜检査

  D.X线钡剂灌肠检査

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• 10患者，女，55岁。脓血便半年余，直肠镜发现距肛 门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，病理证实息 肉恶变，手术治疗最宜选作（ ）。

  A.经腹直肠癌切除术

  B.经腹会阴联合根治术

  C.经腹肛管拉出切除术

  D.经直肠病灶摘除术

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