女性，30岁。既往病史风湿性瓣膜病，近期 出现发热，听诊心脏有杂音，下床活动后出 现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其 最可能的原闽为（ ）。

试卷相关题目

• 1女性，50岁。发热2周余，体温在37. 6弋至 38. 4T之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二 尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提 示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患 者做血培养（ ）。

  A.1次

  B.2次

  C.3次

  D.4次

  E.5次

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• 2女性，28岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、 关节痛。查体：皮肤瘀点、点、心脏有 杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接 证据来自（ ）。

  A.X线和心电图检查

  B.尿常规检查

  C.便常规

  D.血常规检査

  E.组织学和细菌学检查

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• 3男性，58岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼 痛2~3次/日，近3个月发作次数增多。每日 5~6次，轻微活动即可诱发。发作时心电图 ST段压低，查心肌酶未见异常，应诊断为（ ）。

  A.稳定型心绞痛

  B.中间综合征

  C.心内膜下心肌梗死

  D.变异型心绞痛

  E.不稳定型心绞痛

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• 4男性，45岁。持续胸痛伴发热1天。心电图 上除AVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向 下型抬高。该患者M可能的诊断为（ ）。

  A.主动脉夹层

  B.自发性气胸

  C.急性心包炎

  D.急性心肌梗死

  E.变异型心绞痛

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• 5男性，34岁。发热I周伴胸痛，用硝酸甘汕 无效。体检：心界向两侧扩大。心率115次/ 分。心音低沉，有舒张期附加音，血压110/ 80mmBg ( 14.7/10. 7EPA ),肘部静脉压 180mmB20o心电图：ST段抬高，弓背向下， 未见病理性Q波。诊断可能为（ ）。

  A.急性心肌梗死

  B.急性渗出性心包炎

  C.变异型心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.缩窄性心包炎

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