患者，男，25岁。突发剧烈头痛、恶心、呕吐。 査体：神志清楚，颈有抵抗，四肢肌力正常。欲 鉴别其患有脑膜炎或蛛网膜下腔出血，主要检查 措施是（ ）。

试卷相关题目

• 1甲状腺功能尤进早期诊断最敏感的指标是（ ）。

  A.基础代谢率（BMR)

  B.甲状腺摄碘率

  C.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3)

  D.促甲状腺激素（TSH)

  E.甲状腺刺激抗体（TSAb)

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• 2吸入舒喘灵气雾剂或溴化异丙托品可缓解其 喘息状态的疾病是（ ）。

  A.支气管哮喘

  B.心源性哮喘

  C.气管异物

  D.张力性气胸

  E.阻塞性肺不张

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• 3患者，女，45岁。呼吸道感染2周后胸闷、 气短不能平卧。体检：血压90/60mmHg，心率 110次/分，心律偶有不齐。心电图：窦性心律, 广泛导联ST-T改变，无动态变化。UCG:四腔 室增大，室壁运动普遍减低，心肌酶正常。最可 能的诊断为（ ）。

  A.扩张型心肌病

  B.急性心肌梗死

  C.急性心肌炎

  D.肥厚型心肌病

  E.肺心病

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• 4患者，女，50岁。风湿性心脏病、房颤病 史20年，坚持口服地高辛，近日心悸、憋气、 恶心、尿少，心电图示：房颤伴频发室性早搏、 短阵室速，洋地黄血药浓度2.0ng/ml,血肌酐 160nmol/L,治疗应选择（ ）。

  A.改善肾功能

  B.停用地高辛，加用抗心律失常药物

  C.洋地黄类药物加量

  D.继续服用地高辛，加用抗心律失常药物

  E.继续服用地髙辛，加用利尿药

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• 5患者，女，45岁。颈前肿物逐渐增大10年, 无突眼。查体：甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，随吞咽上下活动，无血管杂音，吸碘试验正常，基 础代谢率下降，1311扫描无占位性病变。应考 虑为（ ）。

  A.甲状腺癌

  B.甲状腺腺瘤

  C.结节性甲状腺肿

  D.甲状腺功能亢进

  E.慢性淋巴性甲状腺炎

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• 6提示上消化道出血己停止的指标是（ ）。

  A.黑粪变成暗红色

  B.尿素氮持续升高

  C.血压波动

  D.大便隐血试验转为阴性

  E.腹痛症状缓解

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• 7关于慢性支气管炎的叙述，错误的是（ ）。

  A.长年吸烟史伴逐渐加重的咳嗽、咳痰

  B.感冒后咳嗽、咳痰加重，持续时间延长

  C.晚期出现肺气肿、肺心病

  D.每年咳嗽、咳痰至少持续3个月，连续 2年以上

  E.每年咳嗽、咳痰至少持续2个月，连续 3年以上

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• 8急性心肌梗死最早出现的心电图改变为（ ）。

  A.出现异常Q波

  B.ST段弓形抬高

  C.ST段明显压低

  D.T波高尖

  E.T波倒置

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• 9美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节 炎的诊断标准中，不包括（ ）。

  A.晨僵

  B.关节痛

  C.关节肿

  D.类风湿结节

  E.类风湿因子

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• 10患者，女，40岁。间断出现发作性心悸，3 小时前心悸加重。既往EKG示预激综合征，查 体：血压80/60mmHg，面色苍白，心电图示：心 率180次/分，宽QRS波，RR间期不等，急诊 抢救应采用（ ）。

  A.西地兰静脉注射

  B.利多卡因静脉注射

  C.同步直流电复律

  D.异搏定静脉注射

  E.多巴胺静脉注射

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