男婴，8个月。反复2次皮肤脓疱疹，伴发热 已5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1 次。诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量靑霉素 治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟 门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看 似落日，应考虑诊断（ ）。

试卷相关题目

• 1男孩，4岁。反复患肺炎，胸片示：肺纹理增 强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应 诊断为（ ）。

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.艾森曼格综合征

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• 2男孩，11岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期 杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心 音分裂。该患者可能是（ ）。

  A.室间隔缺损

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.房间隔缺损

  D.二尖瓣狭窄

  E.肺动脉瓣关闭不全

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• 3男孩，5岁。经常出现肺部感染，就诊医院， 胸骨左缘听见收缩期杂音，P2亢进，进一步 诊断无创的检查是（ ）。

  A.胸片

  B.超声心动图

  C.心血管造影

  D.动态心电图

  E.心导管检查

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• 4女孩，7岁。查体时发现胸骨左缘2~3肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，同时可闻及不受呼 吸影响的^固定分裂，考虑患儿初步诊断为（ ）。 

  A.正常人

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.房间隔缺损

  D.二尖瓣狭窄

  E.肺动脉瓣关闭不全

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• 5男孩，5岁。咳嗽4个月，凌晨及活动后加 剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后 有缓解。杳体：无发热，面及颈部散在湿疹。 两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是（ ）。

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.原发性肺结核

  C.咳嗽变异性哮喘

  D.支气管淋巴结核

  E.支原体肺炎

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• 6男孩，4个月。高热、频繁呕吐3天。查体： 面色青灰、两眼凝视。前闵隆起，心肺无异 常，无脑膜刺激征。血象:WBC16xl09/L。 NO. 90，LO. 10，患儿最可能的诊断是（ ）。

  A.上呼吸道感染

  B.急性胃炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.病毒性脑膜炎

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• 7女孩，9个月。已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾 用青霉素加铽霉素治疗一周，病情好转，体温 正常；近2天来又出现发热、抽搐，查体：前 肉紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞 13x106/L,蛋白450mg/L;氣化物1 lOmmol/L， 糖4.0mmd/I.，应首先考虑的诊断是（ ）。

  A.脑膜炎复发

  B.硬脑膜下积液（脓）

  C.脑水肿

  D.脑脓肿

  E.脑膜炎后遗症

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• 8男孩，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮 肿，血压150/1OOmmBg，尿蛋A ( +)，尿红细 胞（+++)。该患儿诊断是（ ）。

  A.急性肾小球肾炎

  B.微小病变

  C.急进性肾炎

  D.TSA肾病

  E.肾炎型肾病

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• 9男孩，10岁。一周前受凉，后出现血尿、水 肿3天，近1天加重，同时出现头痛、头昏呕 吐并抽搐1次。査体：体温37.3^,血压 170/120mmBg,血 BUN 7. 8mtiiol/L,尿常规 示：蛋白+ +，红细胞>100个/BP，白细胞 3◦个/BP,该患儿可能的诊断为（ ）。

  A.急进性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.肾炎性肾病，高血压脑病

  D.急性肾炎，高血压脑病

  E.急性肾炎，颅内出血

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• 10急性肾炎患者在病程中出现端坐呼吸，颈静 脉怒张，心率增快，肺布满中、小水泡音， 肝大应首先考虑出现哪种合并症（ ）。

  A.急性肾功能不全

  B.严重循环充血

  C.急性肺炎

  D.髙血压脑病

  E.低钠血症

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