男性，32岁。反复脓血便伴里急后重丨年， 抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检 查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乩 及颗粒样改变。最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1女性，52岁。肥胖，右腹股沟韧带下方卵岡 窝处可见3Cnix3Cm半球状突起，局部有胀痛 感。平卧吋突起可变小、变软，但有时不完 全消失。杳体C卵圆窝处咳嗽冲击感不明显 最常用的手术方式是（ ）。

  A.MCVay '法

  B.Balsteel 法

  C.Bassini 法

  D.Ferguson 法

  E.SBould iCe 法

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• 2男性，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕 吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆猫炎 病史。腹部X线平片检查C横结肠肝曲胀气， 腹膜后有气体征象。粪隐血（-)。最可能的诊 断是（ ）。

  A.右肾破裂

  B.肝破裂

  C.胆规•破裂

  D.十二指肠破裂

  E.结肠破裂

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• 3一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放 疗中出现咳嗽，饮水呛咳，有发热，应鞞惕（ ）。

  A.放疗气管反应

  B.肺部感染

  C.纵隔脓肿穿孔

  D.气符食管瘘伴肺部感染

  E.放射性肺炎

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• 4女性，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天， 右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体C T38. 3^ , P120次/分，BP150/90mn丨丨丨g，全 腹压痛（+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音 界存在，未闻及肠鸣音。实验室检査C WBC13.0xl09/L, NO. 88o右下腹穿刺抽出黄 色混浊液体2ml，镜检脓细胞（+ + )。最可能 的诊断是（ ）。

  A.蜇症急性胰腺炎

  B.绞窄性肠梗阻

  C.闹尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

  D.消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

  E.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

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• 5男性，40岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出 现一触痛性明敁的肿块，最可能的诊断是（ ）。

  A.内痔脱出嵌顿

  B.直肠息肉脱出

  C.肛周脓肿

  D.血栓性外痔

  E.肛裂并前哨痨

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• 6男性，52岁。右下腹痛已半年，近半个月川 现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆旗 结石已经5年。查体C巩膜及全身皮肤黄染， 右上腹扪及GCmxGCm肿块，无移动性，B超 显示胆旗部位有一实质性占位病变，并可见 强光团及声影。此患者最可能的诊断是（ ）。

  A.胆漢息肉

  B.高位胆管癌

  C.胆躲癌并胆诡结石0.充满型胆猫结石E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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• 7男性，38岁。单位例行体检时发现肝大。有 糖尿病史5年，身高172Cm，体重95Eg，否 认其他病史。查体C肝肋下2Cm，质地中等， 表面光滑，边缘整齐无触痛，无其他阳性体 征，肝功能检查ALT68U/L，其他各项正常。 最可能的诊断是（ ）。

  A.慢性肝炎

  B.脂肪肝

  C.肝癌

  D.肝淤血

  E.肝硬化

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• 8女性，50岁。3个月前被自行车把手撞伤上 腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满 伴恶心、呕吐。查体C上腹部扪及18Cmx 13Cm锻性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最 可能的诊断是（ ）。

  A.胰腺囊腺瘤

  B.腹膜后血肿

  C.假性胰腺旗肿

  D.肠系膜囊肿

  E.脾包膜下血肿

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• 9女性，32岁。1个月前腹胀，腹痛，高热。 查体C腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音 (+)，为明确诊断立即检查（ ）。

  A.肝功能

  B.腹腔积液常规

  C.腹腔积液细菌培养

  D.血沉

  E.血常规

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• 10女性，20岁。转移性右下腹痛30小时，伴 呕吐发热，体温38.5T，下腹部有压痛，右 侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（ ）。

  A.黄色透明液体

  B.带臭味脓性液

  C.黄色浑浊无臭味

  D.浅红色水样液体

  E.喑红色血样液

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