男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大 及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示 食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方 法是（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，65岁。长期发热、右上腹或右下胸痛、 全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多。 诊断为阿米巴性肝脓肿，下列治疗中错误 的是（ ）。

  A.氯嗤

  B.全身支持治疗

  C.甲硝唑

  D.靑霉素

  E.手术治疗

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• 2男性，30岁。上腹部隐痛2年余，近半年来 厌食、消瘦乏力，先后两次胃镜检查，均提 示胃体部大弯侧黏膜苍A，活检黏膜为中度 不典型增生。对该患者的圾佳治疗方法是（ ）。

  A.补充微M元素锌、硒

  B.口服胃蛋白酶合剂

  C.口服米索前列醇

  D.补液，加强支持疗法

  E.胃镜随访，视病情是否进展

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• 3男性，48岁。乙型肝炎病史16年。近2个月 肝区胀痛不适。CT检杳C肝右叶6Cm占位性 病变。为进一步诊断应首选检测（ ）。

  A.CA19-9

  B.CEA

  C.癌胚抗原

  D.CA15-3

  E.AFP

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• 4男性，55岁。肥胖，高脂嵆后发作右上腹部 阵发性绞痛，每次发作持续1〜2小时，疼痛 向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查 方法是（ ）。

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.上消化道钡餐

  E.口服胆抛造影

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• 5女性，40岁。右上腹部不适，B超提示C胆 '從结石，对其行胆诞切除手术，下列不是胆 总管探査指征的是（ ）。

  A.胆总管有扩张

  B.胆璣水肿

  C.曾冇梗阻性黄疸史

  D.术中胆管造影示胆管结石

  E.胆总管触到结石

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• 6男性，60岁。肝硬化失代偿期，进行血生化 检査不可能出现的是（ ）。

  A.A/G倒置

  B.凝血酶原时间延长

  C.胆红素降低

  D.转氨酶升高

  E.尿素氮、肌酐升高

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• 7男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近 日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检查提示明显 胆汁反流。最佳治疗方案应选择（ ）。

  A.阿莫西林

  B.铝碳酸镁

  C.伊托必利+幽门螺杆菌根治

  D.瑞巴派特

  E.奥美拉唑+阿莫西林

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• 8男性，50岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检 查示胃溃瘍。关于患者腹痛以下说法错误 的是（ ）。

  A.为压榨性疼痛

  B.位于上腹部正中

  C.服用抑酸药可以缓解

  D.劳累、烟酒可以诱发

  E.疼痛多于餐后约1小时发生，经1 ~2小时 缓解

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• 9男性，25岁。反复上腹痛、进食后缓解、反 酸5年。X线钡餐检査示十二指肠球部龛影， 周围黏膜呈放射状向龛影纠集，龛影壁光滑。 可诊断为（ ）。

  A.幽门管溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.十二指肠炎

  E.胃黏膜脱垂

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• 10男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛 加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔 夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振 水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可 能的诊断是（ ）。

  A.食管癌

  B.消化性溃瘍合并幽门梗阻

  C.慢性胃炎

  D.胃癌

  E.胃溃瘍

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