位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 内科主治 > 基础知识 > 心内科副主任、主任医师资格考试_冠状动脉疾病31

案例:男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴室息感,深吸气不加重疼痛。此时最易出现异常的检查为

发布时间:2021-08-26

A.心电图

B.胸部超声

C.胸片

D.血清心肌酶

E.血常规

试卷相关题目

  • 1案例:男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴室息感,深吸气不加重疼痛。此时患者呼吸困难的特点是

    A.吸气时肋间隙明显凹陷

    B.呼气延长

    C.呼吸频率改变

    D.伴喘鸣音的呼吸困难

    E.常取端坐呼吸体位

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

    A.多巴胺维持血压

    B.主动脉内气囊反搏术

    C.静脉注射吗啡5mg镇痛

    D.适当补充血容量

    E.改善心脏功能

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:男性,60岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3mm。患者最合适的药物是

    A.阿司匹林200mg,每天1次

    B.氯吡格雷75mg,每天1次

    C.低分子肝素

    D.硝酸异山梨酯(消心痛)

    E.硝苯地平

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。上述心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是

    A.静滴维拉帕米

    B.口服美西律

    C.静注或静滴利多卡因

    D.口服普鲁卡因胺

    E.口服妥卡因

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清

    A.LDH上升

    B.AST上升

    C.ALT上升

    D.CPK-MB上升

    E.肌红蛋白下降

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷、血压下降,心电图示窦性心动过速。紧急处置中,不应包括

    A.应该迅速建立静脉通路

    B.立即进行冠状动脉造影

    C.应用升压药维持血压

    D.床旁超声检查明确诊断

    E.备好除颤器

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第三天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为

    A.胸骨左缘中下部收缩期杂音

    B.心音遥远,心界增大

    C.血压降低,脉压减小

    D.心尖区响亮的全收缩期杂音

    E.满肺湿性啰音及颈静脉曲张

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该例患者诊断应为

    A.急性心脏压塞

    B.乳头肌断裂

    C.急性左心衰竭

    D.室间隔破裂

    E.室壁瘤破裂

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死

    A.右心室梗死

    B.广泛前壁心肌梗死

    C.下壁心肌梗死

    D.前间壁心肌梗死

    E.正后壁心肌梗死

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:男性76岁,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。査体时心脏听诊有多发性期前收缩,心电监护示多发性室性期前收缩,有时形成短阵室性心动过速。下列治疗药物何项首选

    A.利多卡因

    B.苯妥英钠

    C.毛花苷C

    D.维拉帕米

    E.奎尼丁

    开始考试点击查看答案
返回顶部