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案例:女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为

发布时间:2021-08-06

A.骨囊肿

B.内生软骨瘤

C.转移癌

D.胫骨骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

试卷相关题目

  • 1案例:女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。根据以上征候,最可能的诊断是

    A.骨肉瘤

    B.骨巨细胞瘤

    C.骨瘤

    D.骨软骨瘤

    E.骨转移癌

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  • 2案例:男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为

    A.巨细胞(破骨细胞)

    B.I型基质细胞

    C.软骨细胞

    D.滑膜细胞

    E.成骨细胞

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  • 3案例:男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是

    A.骨肉瘤

    B.骨样骨瘤

    C.内生软骨瘤

    D.滑膜肉瘤

    E.骨巨细胞瘤

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  • 4案例:男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是

    A.在压痛最明显处做纵切口,切开骨膜

    B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液

    C.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液

    D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿

    E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术

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  • 5案例:男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是

    A.白细胞正常后2-3周

    B.红细胞沉降率正常后2-3周

    C.伤口愈合后2-3周

    D.血红蛋白恢复正常后2-3周

    E.体温恢复正常后2-3周

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  • 6案例:女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用

    A.观察

    B.肿瘤切除术

    C.局部广泛切除或截肢

    D.放射疗法

    E.化学疗法

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  • 7案例:一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检査显示L4~5间盘突出(偏左)。其定位体征应是

    A.左跟腱反射消失

    B.腰骶棘突左侧压痛

    C.左直腿抬高试验(+)

    D.腰向患侧凸弯

    E.左(足母)伸肌力减弱

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  • 8案例:一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检査显示L4~5间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是

    A.坐骨神经封闭

    B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)

    C.暂行牵引,按摩和理疗等

    D.通过间盘镜摘除突出髓核

    E.立即手术行髓核切除

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  • 9案例:一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检査显示L4~5间盘突出(偏左)。除哪项外都是手术适应证

    A.CT确诊后

    B.神经根刺激症状明显,疼痛严重者

    C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者

    D.多次反复发作者

    E.中央型间盘突出,影响大小便者

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  • 10案例:男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是

    A.前臂缺血性肌挛缩

    B.尺神经损伤

    C.桡神经损伤

    D.肱动脉损伤

    E.正中神经损伤

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