一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检査显示L4～5间盘突出(偏左）。其定位体征应是

试卷相关题目

• 1女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。根据以上征候，最可能的诊断是

  A.骨肉瘤

  B.骨巨细胞瘤

  C.骨瘤

  D.骨软骨瘤

  E.骨转移癌

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• 2男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。最可能的诊断是

  A.骨肉瘤

  B.骨样骨瘤

  C.内生软骨瘤

  D.滑膜肉瘤

  E.骨巨细胞瘤

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• 3男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体:体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是

  A.局部分层穿刺

  B.结核菌素试验

  C.X线片检査

  D.膝关节穿刺

  E.肌肉活检

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• 4男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+)，踝阵挛（+)，Babinski征（+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5-6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。该患者的初步诊断

  A.神经根型颈椎病

  B.肌萎缩型侧索硬化症

  C.脊髓型颈椎病

  D.脊髓空洞症

  E.胸廓出口综合征

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• 5女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。査体:双膝关节内翻，浮髌试验（-)，双膝关节活动范围0°-10°-95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断

  A.骨性关节炎

  B.类风湿性关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.化脓性关节炎

  E.创伤性关节炎

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• 6男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是

  A.前臂缺血性肌挛缩

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肱动脉损伤

  E.正中神经损伤

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• 7男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑

  A.股骨颈骨折

  B.股前粗隆间骨折

  C.骨盆骨折

  D.髋关节前脱位

  E.髋关节后脱位

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• 8男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。病人症状是由下列哪项引起的

  A.骨筋膜室综合征

  B.肘管综合征

  C.腕管综合征

  D.格林-巴利综合征

  E.夏-科关节

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• 965岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后査体:右大转子上移2.0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。该病人不能出现的病情是

  A.髋臼骨折

  B.髋关节后脱位

  C.股骨颈头下型骨折

  D.股骨颈基底部骨折

  E.股骨上段骨折

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• 10男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检査腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

  A.腰肌劳损

  B.腰椎管狭窄症

  C.腰间盘突出症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰椎结核

  F.腰椎肿瘤

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