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案例:患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×109/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。该患者可能的诊断是

发布时间:2021-08-06

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.胆结石嵌顿

D.原发性肝癌

E.细菌性肝脓肿

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是

    A.加强营养

    B.平卧位休息

    C.镇痛治疗

    D.肿物穿刺活检

    E.治疗慢性支气管炎

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  • 2案例:患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是

    A.用棉线束带或绷带压迫内环口

    B.戒烟、控制呼吸道感染

    C.局部注射硬化剂

    D.行疝囊高位结扎术

    E.择期行疝囊修补术

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  • 3案例:患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该患者目前最可能的病情是

    A.股疝

    B.隐睾

    C.腹股沟斜疝

    D.腹股沟直疝

    E.交通性鞘膜积液

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  • 4案例:患者,女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。术后患者出现呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是

    A.气管塌陷

    B.血肿压迫

    C.喉头水肿

    D.双侧喉返神经损伤

    E.双侧喉上神经损伤

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  • 5案例:患者,女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。为适应手术时体位术前应练习

    A.俯卧位

    B.侧卧位

    C.头低肩高位

    D.头高肩低位

    E.平卧位

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  • 6案例:患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×109/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,其可能发生的是

    A.急性胆囊炎

    B.急性胆管炎

    C.急性胰腺炎

    D.急性胸膜炎

    E.急性腹膜炎

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  • 7案例:患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×109/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是

    A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

    B.若有低蛋白血症可输血制品

    C.保持引流管通畅

    D.术日行脓腔冲洗

    E.术后取半卧位

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  • 8案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不适宜的检查为

    A.血清胆红素

    B.血尿淀粉酶

    C.CT检查

    D.内镜逆行胰胆管造影

    E.细胞学检查

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  • 9案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素大于300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.慢性胰腺炎

    C.胆总管下端结石

    D.胰腺癌

    E.胆囊癌

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  • 10案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是

    A.全胰切除术

    B.胰头十二指肠切除术

    C.放疗

    D.化疗

    E.不能切除的胰腺癌的转流术

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