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案例:患者,女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。化验结果显示:PT大于60sec,pt8万/mm3,TT大于60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是

发布时间:2021-08-06

A.肝破裂

B.呼吸衰竭

C.肝衰竭

D.DIC

E.血小板减少性紫癜

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是

    A.腹部CT

    B.血常规+凝血功能

    C.肝功能

    D.腹部B超

    E.电解质

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  • 2案例:患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L。在积极治疗原发病的基础上,最重要的治疗是

    A.改善患者呼吸

    B.补钾

    C.补充生理盐水

    D.补充葡萄糖

    E.鼓励患者深呼吸

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  • 3案例:患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L。该患者治疗不正确的是

    A.积极治疗慢性心力衰竭

    B.补钾

    C.适量补等渗盐水

    D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷

    E.鼓励患者深呼吸

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  • 4案例:患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.呼吸性碱中毒

    E.混合型酸碱平衡紊乱

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  • 5案例:患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是

    A.心律失常

    B.呼吸肌麻痹

    C.心室纤维颤动

    D.麻痹性肠梗阻

    E.肌无力

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  • 6案例:患者,女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。该患者处于DIC继发性纤溶期,处理不正确的是

    A.给予肝素

    B.抗纤维蛋白溶解药

    C.输血

    D.补充凝血因子

    E.血小板

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  • 7案例:患者,男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(一)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。患者最可能的诊断为

    A.全脊髓麻醉

    B.脑出血

    C.局麻药过敏反应

    D.电解质紊乱

    E.局麻药毒性反应

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  • 8案例:患者,男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(一)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是

    A.麻醉药耐受力低

    B.麻醉药过敏

    C.药物吸收速度过快

    D.误入血管

    E.—次性用药量过大

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  • 9案例:患者,男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(一)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。预防上述并发症应采取的措施是

    A.加强营养,提高患者耐受性

    B.降低药物浓度

    C.加入肾上腺素

    D.减慢注药速度

    E.麻醉前做多次过敏试验,确定有无过敏

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  • 10案例:患者,男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(一)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。静脉注射可以控制患者惊厥的药物是

    A.阿托品

    B.地西泮

    C.吗啡

    D.氯胺酮

    E.硫喷妥钠

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