案例：男性，46岁，无痛血尿3天。尿中未发现癌细胞。膀胱镜检查：输尿管口喷血。排泄性尿路造影发现右肾盂有充盈缺损。除考虑肾盂肿瘤以外，最可能为

试卷相关题目

• 1案例：女性，36岁，反复左腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示左输尿管上段结石，直径0.8cm，左肾轻度积水，双肾功能良好。该结石行相应治疗后，将结石进行成分分析，结果为磷酸盐结石，预防磷酸盐结石方法是

  A.口服维生素B6或氧化镁

  B.口服别嘌醇

  C.碱化尿液，服卡托普利

  D.碱化尿液，少食动物内脏

  E.控制感染，服氢氧化铝凝胶

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• 2案例：女性，36岁，反复左腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示左输尿管上段结石，直径0.8cm，左肾轻度积水，双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗

  A.左输尿管体外冲击波碎石术

  B.左输尿管切开取石术

  C.左输尿管镜钬激光碎石术

  D.左肾造瘘术

  E.左输尿管内支架管置入术

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• 3案例：女性，32岁，腹部平片示左肾鹿角状结石3cm×2.5cm，排泄性尿路造影示左肾轻度积水、输尿管通畅，行体外冲击波碎石术。治疗当日有血尿和少量碎石排出。第2天出现寒战、高热、左腰腹胀痛伴绞痛，抗生素治疗无好转。若检查发现输尿管中下段有“石街”形成，正确的治疗方法是

  A.大量饮水

  B.利尿药物应用

  C.中药排石

  D.行“石街”处再次体外冲击波碎石

  E.输尿管镜取石术

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• 4案例：女性，32岁，腹部平片示左肾鹿角状结石3cm×2.5cm，排泄性尿路造影示左肾轻度积水、输尿管通畅，行体外冲击波碎石术。治疗当日有血尿和少量碎石排出。第2天出现寒战、高热、左腰腹胀痛伴绞痛，抗生素治疗无好转。首选哪项检查以确诊

  A.排泄性尿路造影

  B.腹部平片

  C.双肾平扫CT

  D.逆行肾盂造影

  E.输尿管镜检查

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• 5案例：女性，32岁，腹部平片示左肾鹿角状结石3cm×2.5cm，排泄性尿路造影示左肾轻度积水、输尿管通畅，行体外冲击波碎石术。治疗当日有血尿和少量碎石排出。第2天出现寒战、高热、左腰腹胀痛伴绞痛，抗生素治疗无好转。最可能的诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.肾破裂

  C.输尿管碎石梗阻

  D.输尿管血块堵塞

  E.肾周围脓肿

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• 6案例：男性，46岁，无痛血尿3天。尿中未发现癌细胞。膀胱镜检查：输尿管口喷血。排泄性尿路造影发现右肾盂有充盈缺损。下列是预防这种疾病的具体措施，除了

  A.服用别嘌醇

  B.碱化尿液

  C.酸化尿液

  D.大量饮水

  E.饮食调节

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• 7案例：女性，28岁，突然发生右下腹痛，伴有恶心。近年来有同样发作史。体格检查：腹平坦、软，右下腹深压痛，右肋脊角叩痛，无腹肌紧张。尿镜检查白细胞0〜5个/HP，红细胞10〜15个/HP。血白细胞9.6×101/L，中性粒细胞0.78。首先考虑的诊断为

  A.急性阑尾炎

  B.右侧输尿管结石

  C.右侧输卵管炎

  D.膀胱结石

  E.不完全肠梗阻

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• 8案例：女性，28岁，突然发生右下腹痛，伴有恶心。近年来有同样发作史。体格检查：腹平坦、软，右下腹深压痛，右肋脊角叩痛，无腹肌紧张。尿镜检查白细胞0〜5个/HP，红细胞10〜15个/HP。血白细胞9.6×101/L，中性粒细胞0.78。为明确诊断，最好选用以下哪一项检查

  A.CT

  B.B型超声波

  C.腹部平片

  D.尿路平片+排泄性尿路造影

  E.膀胱镜+逆行造影

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• 9案例：男性，40岁，尿痛、血尿间歇发作3年。膀胱镜检查：膀胱内有2枚大小分别为3.0cm×2.5cm×1.0cm和2.4cm×1.2cm×1.2cm的结石影。该病人宜采用下列哪种治疗

  A.饮服磁化水

  B.套石术

  C.膀胱内碎石术

  D.中药排石

  E.膀胱切开取石术

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• 10案例：男性，40岁，尿痛、血尿间歇发作3年。膀胱镜检查：膀胱内有2枚大小分别为3.0cm×2.5cm×1.0cm和2.4cm×1.2cm×1.2cm的结石影。该病人若伴有严重膀胱炎，应如何处理

  A.先留置导尿管，抗感染治疗后，再行耻骨上膀胱切开取石术

  B.立即行耻骨上膀胱切开取石术

  C.膀胱镜碎石术

  D.先留置导尿管控制炎症后再行碎石术

  E.控制炎症及非手术治疗

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