30岁男性病人，被大石块压伤下腹部，造成排尿困难，尿潴留，肛诊：前列腺触摸不清有浮动感，直肠前壁饱满，下列哪一个是最有可能的诊断

试卷相关题目

• 1判断膀胱破裂最简便的检查方法是

  A.耻骨上膀胱穿刺

  B.插入金属导尿管

  C.膀胱造影

  D.导尿及膀胱注水试验

  E.腹腔穿刺

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• 230岁男性，于3小时前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20/HP，最可能的诊断是

  A.肾挫伤

  B.肾部分裂伤

  C.肾全层裂伤

  D.肾带损伤

  E.肾裂伤并输尿管损伤

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• 3男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血、瘀斑，阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现这一临床表现

  A.膀胱腹膜外破裂

  B.阴茎悬垂部尿道损伤

  C.膜部尿道断裂

  D.球部尿道破裂或断裂伤

  E.前列腺部尿道断裂

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• 4男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：抬入病室，BP110/70mmHg，P90次分，直肠指诊可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱， 尿道造影示完全性尿道断裂，该病人的治疗选择不包括

  A.尿道会师术

  B.膀胱造瘘术

  C.输血补液下行内镜下会师术

  D.急诊行尿道修补术

  E.留置导尿

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• 5怀疑某病人膀胱破裂，行注水试验，注入200ml片刻后吸出，当吸出水量为下列哪项最能提示膀胱破裂

  A.200ml或180ml

  B.120ml或300ml

  C.170ml或180ml

  D.210ml或230ml

  E.180ml或220ml

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• 6下腹部受暴力致伤后疼痛，有尿意，但仅排出少量尿，最准确检查方法是

  A.直肠指诊

  B.导尿法

  C.注水试验

  D.骨盆拍片

  E.膀胱造影

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• 720岁肾损伤病人，入院观察2天，查体：BP90/60mmHg，P120次/分，Hb80g/L， 腰部肿块逐渐增大，最适宜的治疗是

  A.输血

  B.补液

  C.抗感染

  D.手术治疗

  E.继续观察

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• 8对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是

  A.经11肋间切口

  B.经12肋下切口

  C.腰背部切口

  D.经腹切口

  E.胸膜联合切口

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• 9某男，酒醉后被汽车撞伤下腹部，全腹痛，有尿意，但排不出尿。体格检査：腹胀，全腹压痛，反跳痛，移动浊音（+），骨盆挤压征（+），尿道外口有血迹，能插入导尿管。腹穿液黄浊，送化验RBC+/HP。对本例最有确诊意义的检查是

  A.直肠指诊

  B.腹部平片

  C.膀胱造影

  D.注水试验

  E.将腹穿液作常规检查

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• 10男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血斑，阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现这一临床表现？

  A.膀胱腹膜外破裂

  B.阴茎悬垂部尿道损伤

  C.膜部尿道断裂

  D.球部尿道挫裂伤

  E.前列腺部尿道断裂

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