男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是

试卷相关题目

• 1女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

  A.血培养

  B.结核菌素试验

  C.腹膜活检

  D.腹水细菌培养

  E.血沉

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• 2男性，25岁，转移性右下腹痛，伴恶心。查体：右下腹压痛（+)，较固定。最具诊断意义的检查是

  A.肠镜

  B.血常规

  C.CT

  D.B超

  E.诊断性腹腔穿刺

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• 3以下哪个器官不是腹膜内位器官

  A.回肠

  B.阑尾

  C.脾脏

  D.横结肠

  E.膀胱

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• 4女性，36岁，上腹部隐痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，诊断为急性阑尾炎，行手术治疗。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。此时首先应考虑的原发病是

  A.急性盆腔炎

  B.原发性腹膜炎

  C.阑尾黏膜化脓

  D.右输尿管结石伴感染

  E.十二指肠球溃疡穿孔

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• 5关于急性腹膜炎的诊断，下列哪项是错误的

  A.依据腹痛、压痛、肌紧张、反跳痛

  B.直肠指诊对诊断急性腹膜炎无必要

  C.诊断困难时，可做腹腔穿刺

  D.没有肌紧张亦可诊断腹膜炎

  E.腹泻不能排除腹膜炎的诊断

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• 6临床上最常见腹腔脓肿为

  A.右膈下脓肿

  B.左膈下脓肿

  C.盆腔脓肿

  D.阑尾周围脓肿

  E.肠间脓肿

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• 7原发性与继发性腹膜炎区别的要点是

  A.病人全身抵抗力的好坏

  B.致病菌不同

  C.发病年龄不同

  D.腹腔有无原发病灶

  E.腹部有无腹膜刺激征

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• 8急性化脓性腹膜炎最常见的原因是

  A.胃十二指肠溃疡穿孔

  B.急性胆囊炎穿孔

  C.绞窄性肠梗阻

  D.肝、脾破裂

  E.化脓性胆管炎

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• 9关于溃疡穿孔腹膜炎的处理，下列哪项是错误的

  A.一旦诊断明确，应尽早手术治疗

  B.凡是溃疡穿孔者均应手术治疗

  C.严重腹膜炎时宜行单纯修补术

  D.饱餐后穿孔宜手术治疗

  E.积极抗炎，补充血容量

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• 10下列哪项不是继发性腹膜炎的病因

  A.化脓性输卵管炎

  B.阑尾穿孔

  C.胃十二指肠溃疡穿孔

  D.肝硬化继发腹水感染

  E.后腹膜血肿继发感染

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