25岁，腰骶部疼痛8年，疼痛可向臀部及大腿放射。查体：脊柱僵硬活动受限，腰椎及骶髂关节周围压痛，胸部活动受限，肺活量减少。门诊应首选哪些检查

试卷相关题目

• 1关于强直性脊柱炎，下列哪些项目是正确的

  A.好发于青少年，男性多于女性

  B.早期骶骼关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重

  C.后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形

  D.X线片示两侧骶髂关节密度增高。椎间小关节硬化。脊柱呈竹节样改变

  E.病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直

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• 2进一步应行的首选辅助检查是

  A.WBC

  B.HLA-B27

  C.血沉

  D.腰椎及骨盆X线片

  E.腰椎CT

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• 3男，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示r侧骶髂关：节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为

  A.强直性脊柱炎

  B.类风湿关节炎

  C.骶髂关节骨关节病

  D.致密性髂骨炎

  E.骶髂关节结核

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• 4女性，9岁，高热伴右膝及小腿剧痛4天。查体：右膝及小腿上部温度高，无明显红肿，深压痛阳性。血常规示：WBC 20.5×109L，N87.2%。最可能的诊断为

  A.急性蜂窝织炎

  B.急性化脓性膝关节炎

  C.急性化脓性骨髓炎

  D.风湿性关节炎活动期

  E.骨肉瘤

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• 5狭窄性腱鞘炎最常罹患部位在

  A.拇指

  B.示指

  C.中指

  D.环指

  E.小指

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• 6下列关于骨关节炎的描述哪些是正确的

  A.最早期的病理变化发生在关节软骨

  B.“休息痛”的原因是软骨下骨的充血所致

  C.关节液检查可发现白细胞增高,偶见红细胞

  D.关节内注射皮质激素类药物可获得长期的症状缓解

  E.多累及大关节

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• 7关于强直性脊柱炎，下列哪些是错误的

  A.此病多见于女性，很少见于男性

  B.X线可见两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变

  C.病变为全身性的，出现关节僵硬和强直

  D.早期骶髂关节及下腰痛，休息时减轻，活动时加重

  E.又称为 Marie-Str Umpell病

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• 8关于大骨节病，下列哪几项是错误的

  A.发病有地区性，可能与寒冷气候有 关

  B.多见于青少年和儿童，成人也可发病

  C.病变仅侵犯身体局部某些大关节

  D.体形呈侏儒状，骨端粗大，关节变形

  E.又称为Kashin-Beck病

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• 9关于类风湿关节炎，下列哪几项是错误的

  A.类风湿关节炎属全身性疾病，病因不明

  B.受累关节以踝、肘关节最为常见

  C.几乎所有的类风湿关节炎均累及近侧指间关节和腕关节

  D.所有的类风湿关节炎的类风湿因子都是阳性的

  E.类风湿关节炎目前尚无特效疗法

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• 10骨关节病原发病损最先累及的是

  A.关节软骨

  B.软骨下骨

  C.骨髓

  D.滑膜与关节囊

  E.骺软骨

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