案例:某实习医师接诊一胃大部切除术后18年的患者,患者近半年来上腹胀疼、消瘦且出血。该医师首先想到的诊断应是
A.碱性反流性胃炎
B.倾倒综合征
C.吻合口溃疡
D.慢性胆囊炎
E.残胃癌
试卷相关题目
- 1案例:男性,70岁。饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。查体:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13x109/L,中性粒细胞0.85。最可能的诊断是
A.急性阑尾炎穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆道感染
D.绞窄性肠梗阻
E.胃十二指肠溃疡急性穿孔
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,70岁。饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。查体:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13x109/L,中性粒细胞0.85。不宜选用的辅助检查是
A.B超
B.急症胃镜检查
C.血尿淀粉酶检测
D.腹部X线透视及摄片
E.腹腔诊断性穿刺
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,70岁。饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。查体:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13x109/L,中性粒细胞0.85。有助于诊断的体征是
A.发热,脉快,唇干燥
B.腹式呼吸弱,肠鸣音消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.腹膜刺激征最显著部位
E.静卧不敢转动身体
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后
A.3~4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10~12天
E.12天以上
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为
A.术后1~2天
B.术后3~4天
C.术后5~6天
D.术后7~8天
E.术后9~10天
开始考试点击查看答案 - 6案例:某实习医师接诊一胃大部切除术后18年的患者,患者近半年来上腹胀疼、消瘦且出血。为明确诊断,他应给予患者的检查是
A.胰岛素试验
B.大便OB试验
C.胃镜检查
D.钡灌肠
E.ECT
开始考试点击查看答案 - 7案例:某实习医师接诊一胃大部切除术后18年的患者,患者近半年来上腹胀疼、消瘦且出血。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为
A.胃近端切除
B.空肠造口
C.迷走神经切除
D.胃空肠吻合
E.结肠造口
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,45岁。食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。为明确诊断,应进行的检查是
A.纤维胃镜
B.钡灌肠
C.B超
D.ERCP
E.CT
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,45岁。食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.应激性溃疡
D.十二指肠淤积症
E.胃癌
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,45岁。食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。该患者最适合的治疗方式是
A.补液、止血
B.全胃切除术
C.十二指肠溃疡旷置+胃空肠吻合
D.胃大部切除术
E.胃癌根治术
开始考试点击查看答案
最新试卷
热门试卷
普通外科副主任、主任医师资格考试_颈部疾病1
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_门静脉高压
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_上、下消化道大出血的诊
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_颈部疾病2
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_器官移植
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_胃十二指肠疾病3
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_胆道疾病1
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_小肠疾病1
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_阑尾疾病
类别:相关专业知识普通外科副主任、主任医师资格考试_胆道疾病2
类别:相关专业知识