有胃、十二指肠溃疡病史的患者出现急性弥漫性腹膜炎表现，提示患者可能发生

试卷相关题目

• 1关于十二指肠溃疡外科治疗适应证，不正确的是

  A.内科治疗无效反复发作

  B.钡剂造影检查证实龛影较深，巨大溃疡

  C.有穿孔史，而溃疡仍呈活动性

  D.反复多次大出血

  E.年龄大于45岁，不排除恶性变

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• 2胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于

  A.胃大弯

  B.胃角

  C.十二指肠球部后壁

  D.十二指肠球部前壁

  E.胃底

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• 3胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

  A.腹式呼吸减弱

  B.突发的剧烈腹痛

  C.恶心、呕吐

  D.肠鸣音消失

  E.发热

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• 4胃、十二指肠溃疡患者出现大量呕吐物，顽固、定时呕吐，提示患者可能发生

  A.急性穿孔

  B.幽门梗阻

  C.溃疡出血

  D.肠壁破裂

  E.癌变

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• 538岁。胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

  A.吻合口梗阻

  B.吻合口溃疡

  C.慢性不完全性输入段梗阻

  D.反流性食管炎

  E.倾倒综合征

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• 6以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查，不可能出现的是

  A.近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张

  B.有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃

  C.孤立胀大的肠襻，位置固定，不随时间而改变

  D.远端十二指肠通过延迟，在2~4小时内不能从十二指肠排空

  E.钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹

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• 7关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点，下列不正确的是

  A.是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻

  B.呕吐多在餐后5~40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食

  C.多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛

  D.胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或胸膝位可减轻症状

  E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声

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• 8胃癌的好发部位是

  A.胃窦部

  B.胃小弯侧

  C.胃底部

  D.胃体部

  E.贲门去

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• 9男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取

  A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

  B.根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物

  C.不考虑手术，全身化疗

  D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

  E.姑息性胃癌切除+静脉插管化疗

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• 10男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是

  A.胃癌根治术

  B.胃空肠吻合术

  C.胃癌扩大根治术

  D.姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗

  E.关腹后化疗

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