位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 外科主治 > 相关专业知识 > 普通外科副主任、主任医师资格考试_外科急腹症的诊断和处理原则1

经常伴有膈下游离气体的情况

发布时间:2021-07-09

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.腹部手术后2周内

C.肠道外伤穿孔

D.阑尾穿孔

E.胆囊穿孔

试卷相关题目

  • 1急腹症的辅助检查是指

    A.X线检查

    B.化验

    C.腹部压痛

    D.恶心呕吐

    E.肛门指诊

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  • 2急腹症的护理诊断是

    A.焦虑与恐惧

    B.腹痛

    C.体温过高

    D.体液不足,营养失调

    E.潜在并发症

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  • 3急腹症的症状是指

    A.腹痛

    B.恶心呕吐

    C.腹部压痛

    D.血白细胞增高

    E.发热

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  • 4急腹症在未明确诊断前应

    A.半卧位

    B.禁食

    C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡

    D.胃肠减压

    E.便秘时低压灌肠

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  • 5急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为

    A.症状及体征已稳定或好转者

    B.腹膜刺激症状不明显或局限化者

    C.起病已超过3天以上,病情无明显恶化者

    D.经用少量吗啡类止痛剂即好转者

    E.经治疗症状改善不明显

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  • 6急腹症的体征是指

    A.腹部压痛

    B.腹泻

    C.呕吐

    D.肠型

    E.肠鸣音亢进

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  • 7案例:男性,63岁。上腹痛8小时。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既往:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/分,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。进一步确定诊断还需要进行的检查是

    A.尿常规

    B.腹腔穿刺

    C.腹部B超

    D.腹部CT

    E.立位腹部X线平片

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  • 8案例:男性,63岁。上腹痛8小时。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既往:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/分,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。其发病原因可能是

    A.肿瘤梗阻

    B.炎性狭窄

    C.结石梗阻

    D.腹腔感染

    E.肝炎复发

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  • 9案例:男性,63岁。上腹痛8小时。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既往:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/分,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。其诊断为

    A.急性阑尾炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性胰腺炎

    D.上消化道穿孔

    E.急性胆管炎

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  • 10案例:男性,63岁。上腹痛8小时。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既往:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/分,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。其处理原则为

    A.阑尾切除

    B.胆囊切除

    C.胆道引流

    D.穿孔修补

    E.积极补液抗炎治疗

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