男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L，N0.83.此时应采取的治疗措施是

试卷相关题目

• 1阑尾类癌施行右半结肠切除术的适应证是

  A.类癌直径＞2cm

  B.类癌位于阑尾根部并已侵及盲肠

  C.类癌已侵及阑尾系膜、回盲部肠壁

  D.区域淋巴结肿大并快速活检证实有转移

  E.以上都是

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• 2异位阑尾的类型中，错误的是

  A.不转位畸形，阑尾异位于左下腹

  B.旋转不完全，阑尾异位于旋转途中的某部位，如左上腹或肝下后者也称高位阑尾

  C.升结肠固定不全，阑尾位置多变

  D.反向转位，阑尾异位于中位

  E.全逆向转位，阑尾异位于腹膜后

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• 3异位急性阑尾炎的特点，不包括下列哪一项

  A.由于胚胎发育异常，导致阑尾的位置异位于腹腔的任何部位

  B.临床上较多见的异位阑尾为盆腔位、肝下位和左侧位

  C.转移性腹痛是诊断的主要依据

  D.临床诊断上有一定困难，易误诊

  E.异位阑尾炎的治疗原则与一般阑尾炎相同

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• 4男孩，5岁。体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3~4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断为

  A.急性阑尾炎

  B.急性肠炎

  C.回盲部淋巴结炎

  D.痢疾

  E.阶段性肠炎

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• 5阑尾炎术后最严重的并发症是

  A.腹腔内出血

  B.腹腔脓肿

  C.化脓性门静脉炎

  D.粘连性肠梗阻

  E.盲肠瘘

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• 6男性，63岁。腹痛1天，排稀便2天，不能饮食。查体：一般状况可，无消瘦，腹平软，右下腹有固定性压痛，未扪及肿块，白细胞7×109/L，诊断是

  A.胃肠炎

  B.直肠癌

  C.痢疾

  D.肠系膜淋巴结炎

  E.急性阑尾炎

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• 7阑尾腺癌的临床特点中，错误的是

  A.为一罕见阑尾疾病，发病年龄为50岁左右

  B.无特殊症状和体征，往往在术中或术后发现已属晚期

  C.好发于阑尾根部，易侵犯回盲部和结肠

  D.阑尾腺癌的穿孔率较低

  E.右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现

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• 8阑尾假性黏液瘤的临床特点是

  A.是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点

  B.不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术

  C.局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别

  D.大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘

  E.以上都是

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• 9急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是

  A.右髂前上棘与脐连线的中点处

  B.左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处

  C.右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点

  D.右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处

  E.右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处

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• 10男性，18岁。间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉搏90次/分，右下腹压痛、反跳痛，并向会阴部放射，右肾区叩击痛可疑，如需鉴别诊断，不需要下列哪项检查

  A.尿液常规检查

  B.肾、输尿管和膀胱X线检查

  C.B超检查

  D.肾脏及膀胱造影检查

  E.肝肾功能检测

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